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• 肺部感染就是肺炎嗎

  肺部感染不是肺炎。肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質(zhì)的感染，包括氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質(zhì)性肺炎。引起感染的病原微生物包括：細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)肺實質(zhì)的炎癥，病因以感染最為常見，還可以由理化、免疫及藥物引起炎癥。病原微生物有：細(xì)菌、非典型病原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲；免疫損傷如腫瘤免疫治療后引起的免疫性肺炎；吸入及長期反復(fù)小量接觸過敏原引起的過敏性肺炎、農(nóng)民肺，藥物方面如胺碘酮、甲氨蝶呤等引起的間質(zhì)性肺炎，理化因素有如放療引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎，吸入或內(nèi)源性脂類物質(zhì)引起的類脂性肺炎。通常所說的肺炎不包括理化、免疫及藥物等因素所致的肺炎。肺部感染的癥狀跟肺炎的癥狀基本一樣，可以有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短。影像檢查胸片或胸部CT檢查都不能完全區(qū)分開來。另外，肺部感染是從微生物角度考慮的，比如是細(xì)菌性的、真菌性的、病毒性的等等。肺炎則是從病理角度考慮的，意思是肺部出現(xiàn)了炎癥，有炎細(xì)胞浸潤，這個炎癥可以是感染引起的，也可能由其他理化因素或藥物、放射線等引起。從這個角度上說，兩者又有差別。

  

  02:06
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 3430次

• 肺部感染是肺炎嗎

  肺部感染不是肺炎。肺部感染是指氣管、支氣管、肺泡、肺間質(zhì)的感染，包括氣管-支氣管炎、支氣管肺炎、大葉性肺炎、小葉性肺炎及間質(zhì)性肺炎。引起感染的病原微生物包括：細(xì)菌、真菌、病毒、支原體、立克次氏體等。肺炎是指包括終末氣道、肺泡腔及肺間質(zhì)肺實質(zhì)的炎癥，病因以感染最為常見，還可以由理化、免疫及藥物引起炎癥。病原微生物有：細(xì)菌、非典型病原體、病毒、真菌、立克次體、寄生蟲；免疫損傷如腫瘤免疫治療后引起的免疫性肺炎；吸入及長期反復(fù)小量接觸過敏原引起的過敏性肺炎、農(nóng)民肺，、藥物方面如胺碘酮、甲氨蝶呤等引起的間質(zhì)性肺炎，理化因素有如放療引起的放射性肺炎，胃酸吸入引起的化學(xué)性肺炎，吸入或內(nèi)源性脂類物質(zhì)引起的類脂性肺炎。通常所說的肺炎不包括理化、免疫及藥物等因素所致的肺炎。肺部感染的癥狀跟肺炎的癥狀基本一樣，可以有發(fā)燒、咳嗽、咳痰、胸悶、氣短。影響檢查胸片或胸部CT檢查都不能完全區(qū)分開來。另外，肺部感染是從微生物角度考慮的，比如是細(xì)菌性的、真菌性的、病毒性的等等。肺炎則是從病理角度考慮的，意思是肺部出現(xiàn)了炎癥，有炎細(xì)胞浸潤，這個炎癥可以是感染引起的，也可能由其他理化因素或藥物、放射線等引起。從這個角度上說，兩者又有差別。

  

  02:42
  趙年貴 副主任醫(yī)師廈門市第二醫(yī)院

  2020-05-14 4159次

• 肺炎球菌肺炎合并感染性休克如何搶救
  一、補充血容量，一般先輸?shù)头肿佑中囚蚱胶恹}以維持有效血容量，減低血液黏稠度，防止DIC發(fā)生，酸中毒時可適當(dāng)加用5%碳酸氫鈉。二、應(yīng)用血管活性藥物，當(dāng)血容量得到適當(dāng)補充以后，血管活性藥物的作用才能有效的發(fā)揮。適當(dāng)加入血管活性藥物，如多巴胺、異丙腎上腺素、間羥胺等，可以使收縮壓維持在九十至100毫米汞柱，然后根據(jù)病情逐漸減量。血管擴張藥能夠改善胃循環(huán)，使指端變暖、口唇紅潤、脈壓差增加故也應(yīng)當(dāng)適當(dāng)?shù)氖褂?。三、加強抗感染。四、糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用，對于病情嚴(yán)重、中毒癥狀明顯，經(jīng)上述治療仍不能控制時，可短期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素。五、糾正水電解質(zhì)和酸堿紊亂。
  語音時長 1:48”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-31 3267次

• 肺炎并發(fā)感染性休克
  肺炎并發(fā)感染性休克一定要迅速救治，注意補充血容量，糾正酸中毒。細(xì)當(dāng)發(fā)生感染性休克時在有效控制感染的同時給予糖皮質(zhì)激素，短期則要維護重要臟器功能，維持水電解質(zhì)平衡，防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療的總目標(biāo)為控制感染及炎癥反應(yīng)，改善微循環(huán)，恢復(fù)組織的正常灌注，進行擴容補充血容量，要先快后慢，先膠體，后晶體，先鹽后糖，要補鉀。首液補容量為三千毫升到四千毫升或更多，開始2小時內(nèi)可輸入一千毫升到兩千毫升，對有心腎功能障礙的患者應(yīng)該酌情減少補液量和補液速度。
  語音時長 1:33”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-28 1790次

• 肺炎患者并發(fā)感染性休克怎么護理
  肺炎并發(fā)感染性休克的患者常會出現(xiàn)體溫增高、發(fā)熱癥狀，所以護理這樣的病人的時候一定要仔細(xì)觀察患者的體溫，一旦出現(xiàn)體溫增高，建議及時咨詢醫(yī)生對癥處理。另外出現(xiàn)休克的患者也容易呼吸道阻塞，所以及時清除口腔分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息也是極為重要的。還有休克的患者要注意勤翻身，尤其對于年齡大的患者，以防壓瘡。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 802次

• 感染性休克輸液原則
  感染性休克的輸液原則：一、根據(jù)患者的實際情況選擇補液途徑。 二、根據(jù)燒傷面積、體重、估算補液總量并合理分配晶體溶液、膠體溶液和水分的攝入量。 三、大面積燒傷以靜脈補液為主，口服補液為輔，靜脈補液應(yīng)遵循先快后慢，先晶后膠，晶膠搭配，先鹽后糖，盡快補鉀的原則，先快后慢是指休克期第一個24小時補液量的一半，要在8小時內(nèi)輸注，另一半則在剩下的16小時內(nèi)勻速輸入，先晶后膠是指先輸入一定量的晶體溶液，后輸入膠體溶液。 四、根據(jù)臨床監(jiān)護指標(biāo)，隨時調(diào)整補液量、補液的種類和輸液的速度。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1302次

• 肺炎并發(fā)感染性休克
  肺炎并發(fā)感染性休克一定要迅速救治，注意補充血容量，糾正酸中毒。細(xì)當(dāng)發(fā)生感染性休克時在有效控制感染的同時給予糖皮質(zhì)激素，短期則要維護重要臟器功能，維持水電解質(zhì)平衡，防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療的總目標(biāo)為控制感染及炎癥反應(yīng)，改善微循環(huán)，恢復(fù)組織的正常灌注，進行擴容補充血容量，要先快后慢，先膠體，后晶體，先鹽后
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-07 160次

• 肺炎并發(fā)感染性休克
  肺炎并發(fā)感染性休克一定要迅速救治，注意補充血容量，糾正酸中毒。細(xì)當(dāng)發(fā)生感染性休克時在有效控制感染的同時給予糖皮質(zhì)激素，短期則要維護重要臟器功能，維持水電解質(zhì)平衡，防止并發(fā)癥的發(fā)生。治療的總目標(biāo)為控制感染及炎癥反應(yīng)，改善微循環(huán)，恢復(fù)組織的正常灌注，進行擴容補充血容量，要先快后慢，先膠體，后晶體，先鹽后
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 143次