一般來說,上瞼下垂根據(jù)病因可以分為先天性和獲得性兩大類。
先天性的上瞼下垂,以手術(shù)治療為主,而且如果上瞼下垂嚴(yán)重遮擋瞳孔,可以導(dǎo)致患者產(chǎn)生弱視,應(yīng)該盡早手術(shù)。手術(shù)方式的選擇,如果上瞼提肌的功能尚未完全喪失,我們宜選擇上瞼提肌縮短術(shù)。手術(shù)的切口是有皮膚切口和結(jié)膜切口兩種,但是近年來我們主張實(shí)施聯(lián)合切口進(jìn)行上瞼提肌縮短術(shù),來矯正上瞼下垂。
如果上瞼提肌肌力不能滿足手術(shù)的要求,可以選擇額肌懸吊術(shù)或者是自體闊筋膜懸吊術(shù)。
如果是獲得性的上瞼下垂,我們需要先進(jìn)行病因治療和藥物治療,該無效時(shí)再考慮手術(shù)。