cana血管炎腎損害的治療,可分為誘導(dǎo)治療、維持緩解治療以及復(fù)發(fā)的治療。
誘導(dǎo)期的治療主要是應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物,對(duì)于重癥患者可采取必要的搶救措施,包括大劑量甲波尼龍沖擊和血漿置換,誘導(dǎo)治療期糖皮質(zhì)激素常用劑量為每公斤體重每天一毫克,維持4到8周,病情控制后可逐步減量,治療六個(gè)月后可減量至10到20毫克每天,糖皮質(zhì)激素治療的時(shí)間一般為1.5到2年。
環(huán)磷酰胺靜脈沖擊療法是目前應(yīng)用最廣泛的治療方法,常用劑量為每月一次,每次0.6到1.0克,連續(xù)六個(gè)月,口服環(huán)磷酰胺的劑量多為1到3毫克每公斤體重每天,分兩次服用,持續(xù)3到6個(gè)月。
另外,維持期的治療可采用小劑量糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑,常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、嗎替麥考酚酯、來(lái)氟米特等,對(duì)于病情出現(xiàn)小的波動(dòng)、復(fù)發(fā)時(shí)的治療,可適當(dāng)增加糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑的劑量,病情出現(xiàn)大的反復(fù)時(shí),則需要重新開(kāi)始誘導(dǎo)緩解治療。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。