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• 什么是大三陽(yáng)小三陽(yáng)

  大三陽(yáng)和小三陽(yáng)是乙肝五項(xiàng)，也就是兩對(duì)半的，兩個(gè)比較常見(jiàn)的一種形式，乙肝五項(xiàng)是咱們檢測(cè)病毒最主要的血清學(xué)檢查。一般情況下乙肝五項(xiàng)它是包括，乙肝表面抗原、乙肝表面抗體、乙肝e抗原、乙肝e抗體和乙肝核心抗體這五項(xiàng)。如果出現(xiàn)了乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝表面抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫大三陽(yáng)。如果是乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體，這三項(xiàng)陽(yáng)性我們叫小三陽(yáng)，大小三陽(yáng)和病情沒(méi)有絕對(duì)相關(guān)性，它不反映病情的輕重，反映病情輕重我們還要結(jié)合肝功能、乙肝病毒的DNA彩超等等，綜合來(lái)判定病情的嚴(yán)重程度。

  

  01:29
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-11 29936次

• 大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)嗎

  大三陽(yáng)當(dāng)然能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，但它有一定的比例，不是所有人都能夠轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，這取決于病人的免疫狀態(tài)。如果是一個(gè)大三陽(yáng)患者，同時(shí)肝功正常是一個(gè)攜帶者，那他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率相對(duì)比較??；如果他的肝功能已經(jīng)出現(xiàn)異常，轉(zhuǎn)氨酶升高了，往往提示機(jī)體免疫激活了，這個(gè)時(shí)候他轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的比例相對(duì)高一些。一般情況下這個(gè)時(shí)候如果不治療，他自己轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)的幾率不到20%，所以一般情況下，如果出現(xiàn)了肝功能異常，這種大三陽(yáng)患者，我們一定要抓住這個(gè)機(jī)會(huì)，積極地抗病毒治療。抗病毒治療可以通過(guò)干擾素，也可以通過(guò)核苷類(lèi)似物治療，選擇哪個(gè)方案，要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)確定，在這個(gè)時(shí)候治療，他大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)的幾率就會(huì)明顯的增加。

  

  01:28
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-02-26 57415次

• 乙肝大三陽(yáng)能變成小三陽(yáng)嗎
  乙肝大三陽(yáng)人群是有可能逐漸變成乙肝小三陽(yáng)，這也屬于血清學(xué)轉(zhuǎn)換的一種，是由于乙肝表面抗原轉(zhuǎn)換成乙肝表面抗體，一旦轉(zhuǎn)換成乙肝e抗體，病毒復(fù)制多處于靜止?fàn)顟B(tài)，傳染性也逐漸下降，所以大三陽(yáng)的人群傳染性比小三陽(yáng)人群傳染性更高。長(zhǎng)期的乙肝抗體陽(yáng)性并不代表病毒復(fù)制就是停止或者無(wú)傳染性，小三陽(yáng)的人群也可以檢出乙肝病毒在復(fù)制，有的患者是長(zhǎng)期服用抗病毒藥物導(dǎo)致大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變成小三陽(yáng)，這也是一種病情好轉(zhuǎn)的指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-06-10 1326次

• 大三陽(yáng)如何變成小三陽(yáng)
  大三陽(yáng)的患者大部分都能夠通過(guò)自身的免疫清除轉(zhuǎn)變成乙肝小三陽(yáng)，有一些患者可以借助干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒治療，從而實(shí)現(xiàn)e抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是從大三陽(yáng)變成乙肝小三陽(yáng)。一般來(lái)說(shuō)，大三陽(yáng)病毒水平高，傳染性強(qiáng)，乙肝小三陽(yáng)病毒水平低，傳染性弱。在大三陽(yáng)或者是小三陽(yáng)的治療過(guò)程當(dāng)中，如果有抗病毒治療適應(yīng)癥的需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，比如可以選擇恩替卡韋或者替諾福韋，或者干擾素來(lái)進(jìn)行抗病毒治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-16 2220次

• 大三陽(yáng)小三陽(yáng)傳染嗎
  病情分析：不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)，如果病毒是陽(yáng)性就有傳染性，病毒是陰性就沒(méi)有傳染性，傳染性的強(qiáng)弱主要看病毒量的高低。意見(jiàn)建議：病毒水平越高傳染性就越強(qiáng)，病毒水平越低傳染性就越弱，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，是否需要進(jìn)行治療，主要看肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-11 2101次

• 大三陽(yáng)和小三陽(yáng)哪個(gè)嚴(yán)重
  病情分析：這個(gè)要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析，主要取決于肝臟功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，就并不是很?chē)?yán)重，如果肝臟功能明顯的不正常，或者肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了肝硬化，就提示病情很?chē)?yán)重。意見(jiàn)建議：其實(shí)主要取決于肝臟的功能和肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)，大三陽(yáng)也有病情很?chē)?yán)重的，小三陽(yáng)也有病情很輕微的。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-12 2502次

• 大三陽(yáng)變成了小三陽(yáng)了
  大三陽(yáng)指的就是乙肝大三陽(yáng)，是通過(guò)血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病，大三陽(yáng)變成了小三陽(yáng)是可能比較常見(jiàn)存在的。如果乙肝大三陽(yáng)肝功能或者上腹部彩超異常的話，需要根據(jù)病情抗病毒治療，在抗病毒的過(guò)程中，一般來(lái)講口服抗病毒藥物一到兩年，大三陽(yáng)會(huì)轉(zhuǎn)為乙肝小三陽(yáng)。如果肝功能或者上腹部彩超都是正常的，這種情況乙肝大三
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 421次

• “大三陽(yáng)”和“小三陽(yáng)”
  在乙肝兩對(duì)半的指標(biāo)中，如果第一項(xiàng)、第三項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗原、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“大三陽(yáng)”感染者。如果第一項(xiàng)、第四項(xiàng)、第五項(xiàng)（也就是表面抗原、e抗體、核心抗體）三項(xiàng)指標(biāo)為陽(yáng)性，就是常說(shuō)的乙肝“小三陽(yáng)”感染者。一般情況下“大三陽(yáng)”指乙肝病毒在人體內(nèi)存在并復(fù)制活躍，傳染
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-11-30 122次