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• 診斷冠心病的最佳手段是什么

  最后一個(gè)也是目前門診來(lái)看，診斷冠心病最好的一個(gè)方法，冠狀動(dòng)脈CT。類似我們冠狀動(dòng)脈造影，它是在CT室完成的，它的最大的價(jià)值，就是它非常的準(zhǔn)確，非常的敏感，但是冠狀動(dòng)脈CT有一定的問(wèn)題，首先它要求心跳不能太快，如果患者的心跳很快的話，比如說(shuō)你七八十次的心跳，你這時(shí)候去給心臟拍片子，往往這種就是，心臟的片子就是模糊的，不清晰的。另外做冠狀動(dòng)脈CT的時(shí)候，有時(shí)候需要打藥，病人不能有這種造影劑過(guò)敏，腎功能不全的情況，所以它主要受心跳，還有患者的自身情況的影響，冠狀動(dòng)脈CT診斷冠心病，它是非常的準(zhǔn)確，如果他發(fā)現(xiàn)了有嚴(yán)重的狹窄，我們就可以斷定，他是有嚴(yán)重的狹窄的，但是如果冠狀動(dòng)脈CT，發(fā)現(xiàn)他有嚴(yán)重的狹窄，我們也要警惕另外一點(diǎn)，就是過(guò)高估計(jì)現(xiàn)象。主要是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈里面有些，有很多鈣化的斑塊，這些鈣化的斑塊可以造成一個(gè)，冠狀動(dòng)脈CT影像的一個(gè)偽影，而這種偽影的存在造成一個(gè)，這個(gè)叫做狹窄的假性的一個(gè)加重，就是一個(gè)高估的現(xiàn)象，打個(gè)比方說(shuō)，本來(lái)狹窄只有50%，因?yàn)橛幸粋€(gè)鈣化的斑塊，它有一個(gè)偽影，可能看上去，我們就像狹窄80%90%一樣，這一點(diǎn)是做冠狀動(dòng)脈CT時(shí)，需要警惕的一個(gè)現(xiàn)象。

  

  01:31
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 5565次

• 膽結(jié)石最佳治療方法是什么

  針對(duì)膽總管的不同部位，那么現(xiàn)在來(lái)講的話，就是99%的膽囊結(jié)石，都是通過(guò)腹腔鏡治療，主要是腹腔鏡下的膽囊切除。當(dāng)然最近幾年，又開(kāi)始出現(xiàn)保膽取石了，針對(duì)可能具體的人試驗(yàn)性保膽，但是主要的是膽囊切除術(shù)，腹腔鏡下的膽囊切除術(shù)。那么第二類就是膽管結(jié)石，膽管結(jié)石現(xiàn)在95%以上的人，也不用開(kāi)刀了，用我們的內(nèi)窺鏡下的微創(chuàng)治療，就是把十二指腸鏡下到十二指腸，因?yàn)檫@個(gè)膽管開(kāi)口在十二指腸，十二指腸鏡到了十二指腸以后，找到膽管開(kāi)口，然后用一個(gè)特殊的工具，進(jìn)到膽管里邊去把石頭掏出來(lái)，這就是兩種膽結(jié)石的治療方法。

  

  01:14
  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 20990次

• 縱隔腫瘤定位診斷首選方法是什么
  縱隔腫瘤的定位，我們首選CT，CT是斷層掃描，通過(guò)一層層的斷層掃描，我們可以非常精確地判斷縱隔腫瘤大小以及位置，在術(shù)前我們要常規(guī)做胸片和肺部CT，肺部CT通常我們要做增強(qiáng)掃描?？v隔腫瘤如果是良性的，邊界是尚清，而且沒(méi)有明顯的淋巴結(jié)腫大。若是惡性腫瘤的，會(huì)有明顯的周圍淋巴結(jié)腫大以及轉(zhuǎn)移，有可能會(huì)轉(zhuǎn)移到脊柱，甲狀腺或者其他的一些系統(tǒng)。出現(xiàn)這種情況，我們還是要早期的手術(shù)切除，手術(shù)切除后確定是惡性的腫瘤，一定進(jìn)行化療，如果患者光做手術(shù)，都不愿意進(jìn)行化療，術(shù)后效果不佳，腫瘤還會(huì)復(fù)發(fā)，生存時(shí)間會(huì)明顯減少。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-11 1780次

• 肝癌定位診斷最常用方法是什么
  肝癌定位診斷最常用的方法還是進(jìn)行影像學(xué)的檢查，它包括彩超的檢查，ct的檢查，核磁共振的檢查，一般來(lái)說(shuō)如果要明確定性，同時(shí)定位的話就要考慮進(jìn)行超聲造影或者ct增強(qiáng)或者磁共振增強(qiáng)，也可以考慮進(jìn)行普美顯磁共振檢查，這四種檢查如果發(fā)現(xiàn)了典型的肝癌的表現(xiàn)，表現(xiàn)為快進(jìn)快出這種情況，同時(shí)病灶大于兩個(gè)厘米就可以明確診斷，如果病灶小于兩個(gè)厘米，需要兩種影像學(xué)檢查都提示肝癌才可以明確診斷，之后就需要根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的治療方式。另外還有一種定位，也就是說(shuō)我們肝癌在進(jìn)行局部治療的時(shí)候需要進(jìn)行定位，這種情況一般來(lái)說(shuō)選擇的是超聲造影。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-13 2342次

• 縱隔腫瘤定位診斷首選方法是什么
  病情分析：通常情況下縱隔腫瘤的定位診斷在臨床上首選方法是檢查胸部x線，另外CT或磁共振等診斷辦法也是非常好的，在診斷后病人最好是再做一下病理切片的檢查區(qū)分腫瘤是良性還是惡性。意見(jiàn)建議：建議病人忌辛辣，忌油膩，忌高膽固醇的食物，要多吃一些高維生素的新鮮蔬菜和水果來(lái)提高免疫力。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-29 1602次

• 縱隔腫瘤如何診斷
  病情分析：縱隔腫瘤的診斷，包括影像學(xué)診斷和病理學(xué)診斷。其中，影像學(xué)診斷主要是做檢查，比如胸部CT、胸部磁共振等。病理學(xué)檢查主要是指病灶穿刺活檢。通過(guò)這些檢查，可以確定縱隔腫瘤的大小、位置、形態(tài)、比鄰關(guān)系、與縱隔內(nèi)臟器有無(wú)粘連侵犯等。意見(jiàn)建議：發(fā)現(xiàn)縱隔腫瘤時(shí)，建議及時(shí)進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)后預(yù)防性使用抗生素，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉。如果是惡性的縱隔腫瘤，還需要進(jìn)行放化療。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-06-21 1502次

• 肝癌定位診斷最常用方法是什么
  肝癌定位診斷最常用的方法還是進(jìn)行影像學(xué)的檢查，它包括彩超的檢查，ct的檢查，核磁共振的檢查，一般來(lái)說(shuō)如果要明確定性，同時(shí)定位的話就要考慮進(jìn)行超聲造影或者ct增強(qiáng)或者磁共振增強(qiáng)，也可以考慮進(jìn)行普美顯磁共振檢查，這四種檢查如果發(fā)現(xiàn)了典型的肝癌的表現(xiàn)，表現(xiàn)為快進(jìn)快出這種情況，同時(shí)病灶大于兩個(gè)厘米就可以明確
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 110次

• 良性縱隔腫瘤是什么
  良性的縱隔腫瘤在臨床上是胸腺瘤、皮樣囊腫、脂肪瘤、畸胎瘤、食管囊腫、神經(jīng)源性腫瘤、淋巴肉瘤等。在這期間患者可以根據(jù)自身的臨床表現(xiàn)或者是根據(jù)腫瘤的體積大小，來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療緩解癥狀。建議最好進(jìn)行手術(shù)切除來(lái)進(jìn)行治療，以免導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)或者是進(jìn)行轉(zhuǎn)移。在這期間一定要明確患者有沒(méi)有心臟病、高血壓或者是糖尿病等
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 144次