縱膈氣腫好不好治，要根據(jù)它的病因來(lái)決定的，如果縱膈氣腫是少量的，或者是由氣胸導(dǎo)致的，這種還是比較好治的，由氣胸導(dǎo)致的需要行胸腔閉式引流術(shù)或者胸腔鏡下肺大泡切除術(shù)，縱膈氣腫能夠自行消失和排凈，這類患者一般術(shù)后都能夠痊愈，而且也沒有什么并發(fā)癥，術(shù)后痊愈比較快。
但是如果縱膈氣腫是由于食管破裂或者氣管破裂，這種病就比較難治。因?yàn)槭彻軆?nèi)或者氣管內(nèi)的細(xì)菌比較多，它會(huì)污染縱膈及胸腔，導(dǎo)致縱膈及胸腔嚴(yán)重的感染，而且病程反復(fù)遷延不愈，嚴(yán)重的患者甚至有生命危險(xiǎn)。
一般如果發(fā)病在24小時(shí)之內(nèi)，我們可以嘗試手術(shù)行一期食管或者氣管破口縫合。但是如果超過24小時(shí)的話，這類破口因?yàn)槲廴颈容^嚴(yán)重，炎癥因子比較高，水腫比較厲害，一期不能夠縫合，需要行徹底的引流，排去膿液，嘗試二期縫合，而且術(shù)后或者痊愈后會(huì)形成疤痕組織，容易引起食管或者氣管的狹窄，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量差，術(shù)后或者痊愈后的并發(fā)癥比較多。
