在潰瘍傷口清創(chuàng)前，應(yīng)確保潰瘍部位的血流恢復(fù)，否則一味的擴(kuò)大清創(chuàng)，無助于潰瘍的愈合。潰瘍面積過大，表皮難以完全爬行覆蓋，常需要植皮，必將延長潰瘍的愈合時間。
1，剪除傷口周圍所有的胼胝。
2，如果潰瘍位于趾甲下，剪除上面的趾甲直至暴露潰瘍的基底部。
3，清除探查中發(fā)現(xiàn)的壞死組織。
4，對創(chuàng)面發(fā)生壞死或顏色改變的部位進(jìn)行銳性剪除，直到健康出血的組織。
5，發(fā)現(xiàn)竇道，要用手術(shù)刀或剪刀將其擴(kuò)大，幫助引流。
6，蜂窩織炎的范圍用一個記號筆做標(biāo)記，下次打開敷料時，如果有任何的擴(kuò)大就能被發(fā)現(xiàn)。
7，用生理鹽水沖洗潰瘍，如果潰瘍深或合并有竇道，用注射器抽取一定量的雙氧水沖洗（保留2分鐘），最后再用生理鹽水沖洗。潰瘍較淺，也可使用慶大霉素(20mg)加入生理鹽水中沖洗。
8，最后用利凡諾紗布條填塞幫助引流，表明覆蓋2-4塊紗布、固定即可，切忌嚴(yán)實地包扎。
9，根據(jù)滲出情況，每天換藥1-2次，敷料應(yīng)該總是在被“穿透”之前被更換掉。
10，清創(chuàng)后，要求患者不能走路，臥床休息，并抬高患足，但腳后跟要受到保護(hù)(用一個枕頭或泡沫墊放在小腿下面)，以減少與床褥的長時間接觸而壞死，必須下床時，應(yīng)用拐杖或輪椅輔助。
