急性橫貫性脊髓炎,常為急性起病,常在數(shù)小時(shí)至兩到三天內(nèi)發(fā)展為完全性癱瘓,發(fā)生于任何年齡,青少年較常見(jiàn),無(wú)性別差異,散在發(fā)病,并且數(shù)日或一到兩周內(nèi)常有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染癥狀,過(guò)度勞累、受涼、外傷等誘因,首發(fā)癥狀多為雙下肢麻木無(wú)力,病變節(jié)段的束帶感或根痛,發(fā)展為脊髓完全性橫貫性損害,最常受累病變水平以下運(yùn)動(dòng)感覺(jué)自主神經(jīng)功能障礙,出現(xiàn)截癱肌張力低,腱反射消失。節(jié)段以下所有感覺(jué)缺失,尿便潴留等癥狀。
第二急性上升性脊髓炎,起病急驟,病變?cè)跀?shù)小時(shí)一到兩天內(nèi)迅速上升,癱瘓,由下肢迅速波及上肢和延髓支配肌群,出現(xiàn)吞咽困難,構(gòu)音障礙,呼吸肌癱瘓甚至死亡。
脫髓鞘性的脊髓炎多為急性多發(fā)性硬化脊髓型。