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• 脊柱裂的癥狀

  脊柱裂可以為兩大類，一類我們把它叫做隱性脊柱裂，這些患者一般并沒有明顯的癥狀，僅僅是在偶爾做X線片檢查，或者磁共振檢查時才發(fā)現(xiàn)。少數(shù)的患者以輕度的小便控制不良、小便失禁和遺尿作為唯一的表現(xiàn)。另外一類是顯性脊柱裂，患者常常合并脊膜膨出或者脊髓脊膜膨出，這些患兒在出生的時候就可以發(fā)現(xiàn)，在背部的中線部位，比如頸部、胸部，當(dāng)然更常見的是腰骶部有囊性的腫物。同時還可以合并肢體或其他部位的畸形，甚至有不同程度的雙下肢截癱，以及大小便失禁等嚴(yán)重的功能障礙。此外患兒還可以在局部發(fā)現(xiàn)皮膚竇道，引起反復(fù)的腦膜炎的情況，當(dāng)然還有一些特殊類型的脊柱裂，它的脊膜膨出和脊髓脊膜膨出可以突入胸腔、腹腔、盆腔壓迫相應(yīng)的器官出現(xiàn)癥狀。

  

  01:31
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-19 11155次

• 血清鈉的正常范圍

  正常人的血清鈉在一定的正常量的范圍內(nèi)，一般血清鈉在135~145毫摩爾每升的范圍內(nèi)，低于135毫摩爾每升，稱為低鈉血癥，血鈉高于145毫摩爾每升，稱為高鈉血癥。人體的電解質(zhì)含量一般有一定的含量、分布、電解質(zhì)濃度和一定的酸堿度，來維持人體的水、電解質(zhì)和酸堿度的相對平衡穩(wěn)定的狀態(tài)。臨床當(dāng)中會見到低鈉血癥的病人出現(xiàn)意識的障礙，出現(xiàn)嗜睡、譫妄、昏迷的情況發(fā)生。而高鈉血癥的病人會出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能障礙，比方昏迷等癥狀的出現(xiàn)。在臨床工作當(dāng)中一定要針對急診的病人或者是常規(guī)住院的病人進(jìn)行電解質(zhì)濃度的測定，對于病人的血鉀、血鈉等濃度要及時的掌握，對病人血鈉值的改變要及時的調(diào)整和應(yīng)對。

  

  01:59
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-19 5370次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病
  部分強(qiáng)直性脊柱炎以外周關(guān)節(jié)炎為首發(fā)癥狀，尤其是少年型強(qiáng)直性脊柱炎，多數(shù)是突然發(fā)病。類似急性起病的下肢大關(guān)節(jié)不對稱腫痛，或雙側(cè)關(guān)節(jié)交替型疼痛和腫痛，容易被誤診為感染性關(guān)節(jié)炎，又由于是少年發(fā)病，下肢大關(guān)節(jié)交替性疼痛，所以被誤認(rèn)為是游走性關(guān)節(jié)炎。局部放射學(xué)檢查多沒有骨質(zhì)的破壞，被認(rèn)為是非侵襲性關(guān)節(jié)炎，青霉素加地塞米松靜滴可以消腫止痛，被認(rèn)為是青霉素治療有效。所以很多臨床醫(yī)生可以根據(jù)這些，將少年性的強(qiáng)直性脊柱炎誤認(rèn)為風(fēng)濕熱的多關(guān)節(jié)炎，中年男性的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎，常常是踝關(guān)節(jié)和足背為主的突然發(fā)作起病的紅腫熱痛。
  語音時長 1:08”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 4892次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病病因
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不完全清楚，但大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為，本病的發(fā)生與遺傳因素，某些環(huán)境因素，和免疫功能紊亂有一定的關(guān)系，本病通常有家族遺傳傾向，與基因HLA-B27密切相關(guān)，通常會有家族聚集性，一些環(huán)境因素，比如某些細(xì)菌、病毒、支原體、衣原體等感染，也會誘發(fā)本病的發(fā)生。尤其是在一些反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎中，會誘發(fā)疾病的發(fā)作或者加重，另外多種因素綜合作用，會導(dǎo)致患者免疫功能異常，免疫紊亂，而促成本病的發(fā)生。本病通常是多種因素綜合作用的結(jié)果，大多數(shù)患者起病隱匿，但是只要早期診斷，早期進(jìn)行合理有效的治療，患者預(yù)后良好，而且本病不會影響到壽命。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-30 1340次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是什么
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病，它是指以中軸關(guān)節(jié)受累為主，化驗類風(fēng)濕因子陰性，同時可以下肢非對稱性關(guān)節(jié)腫痛為表現(xiàn)，一般化驗時HLA-B27陽性。患者也可以出現(xiàn)虹膜睫狀體炎、結(jié)膜炎，或者銀屑病、炎癥性腸病等其他關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-28 1401次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病嚴(yán)重嗎
  病情分析：血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病是一種以脊柱和外周關(guān)節(jié)病為主，多系統(tǒng)受累的系統(tǒng)性炎性疾病，好發(fā)于青壯年男性。一般考慮是由于環(huán)境因素與遺傳因素導(dǎo)致。表現(xiàn)為腰背痛，交替性臀部痛，脊柱強(qiáng)直，脊柱活動受限等。意見建議：藥物治療時可采用非甾體類抗炎藥，抗風(fēng)濕藥，生物制劑等進(jìn)行治療。疾病晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，功能障礙者，需進(jìn)行外科矯形手術(shù)。
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-15 1202次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病的癥狀
  脊柱關(guān)節(jié)炎以前又稱血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。這種病是以脊柱和外周關(guān)節(jié)病為主，也是全身多系統(tǒng)受累疾病。這種疾病包括：強(qiáng)直性脊柱炎、銀屑病關(guān)節(jié)炎等，強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀這種疾病很慢，開始感到下背部和腰骶部區(qū)域的不適或疼痛，疼痛和不適感會放射到大腿后部疼痛，咳嗽、打噴嚏或其他涉及背部的動作會加劇疼痛。銀屑病關(guān)節(jié)炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2019-01-25 2530次

• 血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病注意什么
  血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病在平時要注意以下幾點(diǎn)，來避免脊柱畸形的發(fā)生和避免病情反復(fù)發(fā)作。第一，要保持正確的受力姿勢，防止脊柱畸形和強(qiáng)直，站立和坐位的時候，要保持挺胸收腹，寫字的時候，桌子要高一些，凳子要矮一些，避免駝背。休息的時候要睡硬板床，取仰臥位，床墊不要過軟，以免出現(xiàn)脊柱畸形的發(fā)生，枕頭的高度也要適宜
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 134次