皮肌炎患者服用甲氨蝶呤主要是和激素聯(lián)合使用，能夠提高激素的療效，并且減少激素的用量，能夠減少避免不良反應(yīng)。甲氨蝶呤的具體用量可以從每周10毫克到15毫克不等，最大劑量可以用到每周30毫克。一般是在皮肌炎患者開始起病比較重，或者是在首次治療藥物減量過程中病情復(fù)發(fā)使用。
不同的患者，他的具體用量以及維持時間并不一樣，多數(shù)患者病情穩(wěn)定之后可以逐漸的將甲氨蝶呤減少劑量，至少維持數(shù)年，有的患者甚至為了控制皮肌炎的復(fù)發(fā)需要長期持續(xù)的小劑量的服用，比如每周服用甲氨蝶呤7.5毫克或者是10毫克。甲氨蝶呤在服用期間應(yīng)該注意它的不良反應(yīng)，患者需要定期到風濕科門診隨診，監(jiān)測血常規(guī)以及肝腎功能，經(jīng)常會引起骨髓抑制出現(xiàn)白細胞下降、血小板減少等，也可能會導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，還有的患者會出現(xiàn)口腔潰瘍，口腔炎等副作用。
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