肌炎和皮肌炎不一樣,肌炎和皮肌炎都屬于特發(fā)性炎癥性疾病,其中肌炎的正確全稱是多發(fā)性肌炎,它和皮肌炎有明顯的區(qū)別。
多發(fā)性肌炎主要是以四肢近端肌肉受累為主要表現(xiàn),而皮肌炎患者除了有四肢近端肌肉受累的情況,同時還會出現(xiàn)典型的皮疹,它的皮疹主要是表現(xiàn)為上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅斑,或者是在四肢肘關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)面出現(xiàn)的紫紅色丘疹,又稱為Gottron征。
皮肌炎和多發(fā)性肌炎的病理也不完全一樣,其中皮肌炎主要是以b細(xì)胞和CD4t細(xì)胞浸潤以及血管周圍損傷更為多見;而多發(fā)性肌炎主要是以肌肉的炎癥為主要表現(xiàn)。
肌炎和皮肌炎,雖然它們的臨床特點并不一樣,但是在治療上是相同,二者都是首選糖皮質(zhì)激素治療,在早期需要應(yīng)用足量的激素,維持治療6到8周以后,等肌酶降至正常,可以逐漸將激素減量。