尿酸性腎病是不可逆,它主要表現(xiàn)在兩方面:
一,痛風(fēng)性腎病,該病的起病比較隱匿,臨床表現(xiàn)為尿液濃縮功能下降,出現(xiàn)夜尿增多,低重要低,低蛋白尿,白細(xì)胞尿,輕度的血尿。晚期可以導(dǎo)致腎小球濾過功能下降,出現(xiàn)腎功能不全及高血壓,水腫,貧血,少數(shù)的患者表現(xiàn)為急性腎衰竭,出現(xiàn)少尿或無尿,尿中可見大量的尿酸晶體。痛風(fēng)性腎病為緩慢進(jìn)展性疾病,最終為尿毒癥,不可逆。
二,尿酸性腎結(jié)石,約10%至25%的痛風(fēng)患者有尿酸結(jié)石,較小的呈沙粒狀可以隨尿液排出,沒有明顯癥狀,較大者可以引起腎臟絞痛,血尿,排尿困難,腎積水,腎盂腎炎或腎周圍炎癥等,這個結(jié)石有時候經(jīng)過碎石或排石等治療可以排出,但是病人已經(jīng)有高尿酸血癥,很容易再次在泌尿系統(tǒng)內(nèi)形成結(jié)石。