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• 腕管綜合征和肘管綜合征需要做哪些檢查

  來確診肘管綜合征和腕管綜合征，需要做一些檢查，這些檢查其中一部分，是用于來確診這兩種疾病。另一部分檢查的目的，也很容易理解，我們是為了鑒別診斷，那么什么叫鑒別診斷呢，就是導致手部的麻木、疼痛、無力這些癥狀的疾病有很多，你包括腦部的病變，包括頸椎的病變，都有可能導致類似的癥狀。所以在確診腕管綜合征，或者是肘管綜合征的時候，一定要排除這些病變，所以說有一些檢查是為了做排除用的，排除鑒別診斷，來起到這個作用。這些檢查包括什么呢，包括肌電圖，肌電圖可以準確地知道受累的尺神經，或者是正中神經，它的神經傳導，已經差到什么程度，有沒有損害。再一個就是頸椎病，要排除頸椎病，我們要做頸椎的CT，或者核磁共振檢查。我們還要做頭部的檢查，來排除頭部的疾病。這些檢查做完之后，再結合最重要的一點就是醫(yī)生針對病人的問診和體格檢查，周圍神經體格檢查也是非常重要的，他有很多征象來幫助我們醫(yī)生判斷，到底這患者是不是腕管綜合征，是不是肘管綜合征，有沒有可能是腦部的病變導致的，有沒有可能是頸椎病導致的。所以最重要的其實還是醫(yī)生的檢查，那么其他的檢查，都是起到輔助的作用。

  

  02:08
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 6147次

• 肘管綜合征手術效果如何？

  肘管綜合征的手術效果，一般評價還是相當不錯的。如果在疾病的相對的早期來進行手術，手術的成功率能達到90%到95%。所謂的成功率，就是做完手術以后，患者的癥狀得到明顯改善的，甚至完全恢復正常的概率，我們稱之為成功率。但是一定要注意，剛才我說的是在疾病的相對的早期，或者中期來進行手術，能夠達到這個概率。但是如果患者來就診的時候已經經歷了很長時間，尺神經受到壓迫，在肘管這個位置，甚至已經出現了嚴重的肌肉萎縮，這種肌肉萎縮會導致手本來比較豐滿，飽滿的肌肉變得瘦削，手整個變瘦了。這個手就像雞爪子一樣佝僂著，我們稱之為爪形手。如果已經到了這種嚴重程度，再進行手術，那么已經受損的神經纖維很有可能無法再恢復功能，這樣手術效果就會大幅度的下降，甚至連50%的成功率都達不到。所以我們還是鼓勵罹患肘管綜合征的患者，在出現癥狀以后進行正規(guī)的保守治療。保守治療兩個月如果沒有見到效果，甚至病變進一步在發(fā)展，癥狀進一步在加重，這種情況下要到正規(guī)的醫(yī)院進行外科手術治療。

  

  01:52
  張黎 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-10-29 5659次

• 什么是肘管綜合征
  肘管綜合征是指尺神經溝內的一種慢性損傷，過去又叫做遲發(fā)性尺神經炎，診斷要點：第一，手背尺側小魚際小指和環(huán)指尺側半感覺異常首先發(fā)生。第二，通常是麻木或者是刺痛，發(fā)生感覺異常一段時間之后，可以出現小指對掌無力及手指的收和展不靈活。第三，檢查可以見到手部小魚際肌、骨間肌萎縮，環(huán)指小指呈現爪狀的畸形，夾紙試驗陽性，以及尺神經溝處的Tinel征實驗陽性。第四，電生理檢查，可以發(fā)現肘下尺神經傳導速度減慢，小魚際肌和骨間肌的肌電圖異常，有神經損傷的表現。第五，x線顯示局部有移位骨塊，或者是異常骨化等等。治療方案尺神經前置術是基本的治療方案，術后多能較快恢復正常感覺。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-08 4989次

• 什么是肘管綜合征
  首先，我們說說什么是肘管，肘管在我們的肘關節(jié)的內側可以摸到有一個像溝一樣的地方，這個地方叫做尺神經溝，尺神經在這個溝里面往遠端走行，有時候我們生活中的碰撞到這里，會感覺到手都麻木觸電一樣，這就是肘管。如果肘關節(jié)經受過外傷、骨折或者其它問題，這個地方有可能會因為手術或者創(chuàng)傷導致瘢痕形成、粘連，這樣原本肘管是不會受到周圍的肌腱的壓迫，如果產生瘢痕攣縮之后有可能受到周圍的粘連壓迫，壓迫到尺神經會出現相應的一些神經癥狀，就是肘管綜合征。肘管綜合癥常見的癥狀有手指的麻木，這個手指一般是第四、第五手指，因為尺神經是支配這兩個手指。如果出現這種問題，病人會感覺到這兩個手指不太靈活，而且小魚際的地方肌肉會有一定的萎縮。這種情況，輕微的可以通過保守治療，例如吃藥、理療或者是營養(yǎng)神經等的緩解，如果是嚴重的壓迫，吃藥沒有用，可能必須通過手術來松解，就是把粘連的疤痕切斷，這樣就不會再壓迫了或者做尺神經的移位。
  語音時長 1:48”
  何瑞軒 主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院

  2019-02-04 17495次

• 什么是肘管綜合征
  肘管綜合癥主要就是尺神經，在通過主關節(jié)的時候，由于多種原因受到了壓迫，從而就會引起使神經受到損害的一些癥狀和表現，比如手掌的尺側出現麻木，還會出現手肌肉的萎縮等等。首先可以積極的營養(yǎng)神經藥物治療，必要時進行手術。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-04 2302次

• 肘管綜合征手術后能否完全恢復
  病情分析：是否可以完全恢復主要是看自身神經損害程度，手術技巧和術后是否系統(tǒng)治療方案，及日后自己是否有注意保護和養(yǎng)成良好生活習慣等有關的。意見建議：早期的，去當地公立醫(yī)院骨科系統(tǒng)治療的人多數是可以恢復好的，但是術后必須要嚴格按照醫(yī)囑去做的，注意保護和養(yǎng)成良好生活習慣的，否則還可能會再次復發(fā)的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-01-30 2803次

• 什么是肘管綜合征
  首先，我們說說什么是肘管，肘管在我們的肘關節(jié)的內側可以摸到有一個像溝一樣的地方，這個地方叫做尺神經溝，尺神經在這個溝里面往遠端走行，有時候我們生活中的碰撞到這里，會感覺到手都麻木觸電一樣，這就是肘管。如果肘關節(jié)經受過外傷、骨折或者其它問題，這個地方有可能會因為手術或者創(chuàng)傷導致瘢痕形成、粘連，這樣原本
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-08 156次

• 肘管綜合征早期表現
  肘管綜合征，一種因尺神經在肘部受到壓迫而引發(fā)的疾病，其早期表現多樣，主要包括疼痛、手部功能受限及肌肉萎縮等癥狀。首先，患者常常會感到肘關節(jié)區(qū)域的疼痛，這種疼痛通常屬于中輕度，但可能持續(xù)存在并影響正常生活。其次，手部功能也會受到限制，如在進行
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-25 0次