拇趾向足的外側(cè)過度傾斜稱為拇外翻?;涡纬珊箅y以自行矯形,局部疼痛逐漸加重,步行困難。
臨床上應以拇外翻超過25°,擠壓第2趾,第1跖骨頭處有拇囊炎疼痛者才可診斷為拇外翻,疼痛是拇外翻的主要癥狀,也是治療的主要依據(jù)。
疼痛主要來自第1跖骨頭內(nèi)側(cè),步行時疼痛加重,有些患者的第2、3跖骨跖面的胼胝疼痛。值得注意的是,畸形與疼痛并不成正比,有的畸形很明顯但不痛。
拇外翻的治療:非手術(shù)療法,早期病變,疼痛較輕者可采用非手術(shù)療法,包括穿著前部寬大的跟高不超過2.5厘米的鞋,按摩、搬動拇趾向足內(nèi)側(cè),在沙土上赤足行走、鍛煉足肌、熱敷、休息等。
設法減輕對骨突的壓力和摩擦也是行之有效的方法,例如在骨突周圍放一軟的墊圈兒,如果疼痛局限于拇囊炎或跖趾關(guān)節(jié),可行痛部穿刺排液,局部注入類固醇劑。
對于早期病變,疼痛較輕者拇外翻矯正器有一定的效果。