三叉神經(jīng)痛是一層面部三叉神經(jīng)支配區(qū)域反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性劇烈疼痛、多見于燒灼樣、刀割樣、電擊樣疼痛,三叉神經(jīng)痛的發(fā)病原因不很明確,一般考慮是由于顱內(nèi)血管對三叉神經(jīng)刺激引起的。
三叉神經(jīng)痛首先可以考慮給予藥物控制,最常用的藥物是卡馬西平,首發(fā)劑量一般是200毫克,每天兩次口服,如果效果不好可以逐漸加量,但最大劑量不要超過1.2克每天。
藥物治療只能是緩解癥狀,不能得到根治,而且藥物治療有一定的副作用,如果病人藥物治療效果不好,或者不能耐受藥物的副作用,可以考慮給予手術(shù)治療,三叉神經(jīng)痛如果責(zé)任血管明確,微血管減壓術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的最好方法,術(shù)后癥狀立即消失。如果病人年齡較大或者不想開顱手術(shù)治療,可以考慮給予射頻熱凝治療,一般手術(shù)相對簡單,痛苦小、效果好。