在臨床上，如果IgA腎病患者腎臟病理穿刺結(jié)果提示為IgA腎病四級并且伴有廣泛的新月體形成，在臨床上表現(xiàn)為急進(jìn)性腎炎綜合征，此時建議患者應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，可以一定程度上改善患者預(yù)后。
患者此時可能會出現(xiàn)持續(xù)性的肉眼血尿、大量蛋白尿以及高血壓，尿量可能會迅速減少，患者腎功能可能在短期內(nèi)就出現(xiàn)急劇惡化，患者在短時間內(nèi)可能會進(jìn)展至尿毒癥，必要時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟替代治療，此時患者的腎臟穿刺活檢提示可以看到廣泛的新月體形成并且伴有腎小球毛細(xì)血管袢壞死或者是一些間質(zhì)性血管炎情況。
建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行早期強(qiáng)化治療，必要時可以應(yīng)用甲強(qiáng)龍沖擊以及聯(lián)合環(huán)磷酰胺進(jìn)行沖擊治療等。
建議患者在病情急性期時，尤其是出現(xiàn)肉眼血尿時，一定要進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動以免病情波動，當(dāng)患者病情穩(wěn)定時肉眼血尿消失后才可以恢復(fù)輕度活動，如散步或者慢跑等。患者還應(yīng)當(dāng)注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，避免過度勞累，以免病情波動。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
