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• 膽結(jié)石可以碎石嗎

  膽結(jié)石的碎石問(wèn)題分為兩種，以前曾經(jīng)嘗試過(guò)，像碎腎結(jié)石和輸尿管樣結(jié)石，這種碎的方法是解決不了的，因?yàn)樗挪怀鰜?lái)。而現(xiàn)在通過(guò)微創(chuàng)的方法，比如說(shuō)膽總管的石頭比較大，這時(shí)候是可以碎石的，也是通過(guò)ERCP的方法。鏡子進(jìn)到膽總管里以后，將用各種碎石的方法，有鈥激光，有高分子激光的方法，等等一系列的方法，將石頭打碎，再用取石網(wǎng)籃拉到腸道內(nèi)，這是可以碎，并不是大家理解那種體外碎石，這是內(nèi)鏡下碎石，它是不同的方法。根據(jù)不同的方法，采取不同的措施，不是腎結(jié)石那種，打碎它自己就排出來(lái)，不是的。這種是排不出來(lái)的，需要用內(nèi)鏡的介入微創(chuàng)的方法，才能夠?qū)⒋蛩榈慕Y(jié)石，排出體外碎石。膽囊結(jié)石往往這種方法是無(wú)效的，膽囊結(jié)石即便碎了，它也很難排出體外，甚至造成不好的結(jié)果，出現(xiàn)一些危險(xiǎn)。

  

  01:25
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 5179次

• 輸尿管結(jié)石體外碎石可以嗎

  輸尿管結(jié)石這個(gè)病的話，它的治療方法是有多種的，能不能進(jìn)行體外碎石，當(dāng)然它有一定的適應(yīng)癥。一般來(lái)說(shuō)，選擇輸尿管結(jié)石的治療方法，跟結(jié)石的大小、位置，還有具體的形態(tài)，都有一定的關(guān)系。如果結(jié)石大于0.6個(gè)厘米了，這個(gè)時(shí)候我們保守治療，自行排出的概率是比較小的。這時(shí)候我們首先選擇體外碎石，然后試試看結(jié)石能不能打碎。如果說(shuō)結(jié)石不能打碎的話，那么我們就要更改方案了，可能需要選擇其他的方案進(jìn)行治療。

  

  01:14
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-11-21 6808次

• 體外碎石能引起腎膿腫嗎
  體外震波碎石可能引起腎膿腫，因?yàn)楹芏嘤休斈蚬芑蛘吣I結(jié)石感染控制不完全，當(dāng)體外震波碎石后細(xì)菌就會(huì)進(jìn)入腎皮質(zhì)，導(dǎo)致腎皮質(zhì)出現(xiàn)膿腫或者身體其它部位有感染灶，同時(shí)行體外震波碎石遠(yuǎn)處的感染灶可能經(jīng)血液進(jìn)入腎臟，導(dǎo)致腎膿腫的出現(xiàn)。建議體外震波碎石前必須檢查血常規(guī)、尿常規(guī)，觀察是否有感染的癥狀，如果感染沒(méi)有有效控制行體外震波碎石，膿腫發(fā)生的概率就比較高，也可能導(dǎo)致腎盂積膿，震波后必須及時(shí)的抗炎治療。如果有腎膿腫，必須加強(qiáng)抗感染，建議使用第三代頭孢菌素類(lèi)抗炎，必要時(shí)行腎膿腫穿刺引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-02-22 1826次

• 左側(cè)腎周膿腫能做碎石嗎
  左側(cè)腎周膿腫如果是控制感染，沒(méi)有全身發(fā)熱、寒戰(zhàn)，那么可以進(jìn)行輸尿管軟鏡鈥激光碎石術(shù)，但是禁忌做經(jīng)皮腎鏡碎石。因?yàn)榻?jīng)皮腎鏡碎石是在X線或者B超引導(dǎo)下建立經(jīng)皮膚到腎臟的通道，如果在穿刺建立通道時(shí)將膿腫打破會(huì)使膿腫播散，從而感染得不到控制，因此不可以進(jìn)行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。而輸尿管軟鏡碎石是通過(guò)人體自然腔道，從尿道外口進(jìn)入到尿道、膀胱，繼續(xù)上行進(jìn)入到輸尿管、腎盂、腎盞。從而找到結(jié)石，將結(jié)石擊碎，留置雙接管，手術(shù)結(jié)束，但是需要嚴(yán)格控制手術(shù)時(shí)間，不可過(guò)長(zhǎng)。因?yàn)檩斈蚬苘涚R手術(shù)操作時(shí)需要進(jìn)行充水灌注，時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)使周?chē)袧B出，膿腫可能擴(kuò)散，因此盡量將手術(shù)時(shí)間控制在一小時(shí)左右則較為安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬?gòu)堃慈嗣襻t(yī)院

  2019-01-31 1564次

• 腎周膿腫可以吃菠菜嗎
  病情分析：腎周膿腫可以吃菠菜。腎周膿腫是腎的周?chē)g隙集聚了膿性物質(zhì)，多為大腸桿菌感染所致，病人可以出現(xiàn)高熱，腰痛有局部壓痛，肌緊張，并有腰大及肌刺激癥狀，因此菠菜并不能減輕或加重腎周?chē)撃[，可以正常食用。意見(jiàn)建議：腎周膿腫時(shí)應(yīng)積極抗感染治療，同時(shí)病人應(yīng)多飲水，保持足夠尿量，多吃富含營(yíng)養(yǎng)的食物，增強(qiáng)抵抗力。
  張國(guó)臣 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-22 1402次

• 腎膿腫是腎癌嗎
  病情分析：腎膿腫不是腎癌，腎膿腫是指身體某一部位化膿性感染灶或細(xì)菌經(jīng)血液到達(dá)腎皮質(zhì)引起局部或全部腎組織感染。主要致病菌是革蘭氏陰性菌，細(xì)菌感染的主要途徑是尿路上行性感染。腎膿腫多繼發(fā)于腎盂腎炎，多伴有梗阻和結(jié)石，常有長(zhǎng)期腎感染史。意見(jiàn)建議：可以在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺治療，同時(shí)給予抗生素治療，病人要多飲水，保持足夠尿量。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-11 1502次

• 碎石對(duì)腎有傷害嗎
  任何手術(shù)對(duì)身體都會(huì)有一定的傷害，但是如果石頭留在體內(nèi)對(duì)身體傷害，如果只能采用體外碎石，體外碎石對(duì)腎臟有一定的損傷，但較輕微，且是可逆的，兩周后多能恢復(fù)，只要適應(yīng)癥選擇好、規(guī)范，而且嚴(yán)格限制沖擊波對(duì)同一部位碎石的次數(shù)。一般來(lái)講其損傷會(huì)很小，一般來(lái)講結(jié)石小于2.5厘米，體外碎石都是以碎掉，如果結(jié)石較大或
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 181次

• 腎膿腫肌酐800可以恢復(fù)嗎？
  如果是由腎膿腫引起的急性腎功能衰竭，肌酐達(dá)到800，那么可以通過(guò)積極的抗炎治療及血液透析降肌酐等治療，若炎癥消除，那么肌酐有可能恢復(fù)。治療首先要給予合適的抗生素進(jìn)行治療，可以給予細(xì)菌培養(yǎng)，以明確治病菌種及治療敏感藥物，選擇合適的抗生素。若肌酐達(dá)到800，那么還必須要進(jìn)行血液透析治療。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-30 0次