?風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，二維超聲顯示瓣膜增厚變形回聲增強(qiáng)，交界粘連，瓣膜開(kāi)放受限，早期主要累及瓣膜而瓣圓以及交界處，瓣體的彈性還是可以的，后葉活動(dòng)受限，晚期整個(gè)二尖瓣的瓣葉可以有明顯纖維化鈣化，瓣膜活動(dòng)消失，瓣膜呈現(xiàn)漏斗狀，腱索乳頭肌也增粗粘連，融合攣縮，先天性二尖瓣狹窄的患者可以看到瓣膜以及結(jié)構(gòu)的發(fā)育異常。
二尖瓣狹窄的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-11 11684次
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心臟二尖瓣三尖瓣反流有什么癥狀可以把心臟想象成兩室兩廳的房子，左邊有左心房和左心室，右邊有右心房和右心室，房室之間各有一個(gè)門(mén)，右邊門(mén)叫三尖瓣，左邊門(mén)叫二尖瓣。無(wú)論三尖瓣還是二尖瓣都具備開(kāi)關(guān)的功能，打開(kāi)的時(shí)候可以完全敞開(kāi)，關(guān)閉的時(shí)候可以完全閉合。如果在關(guān)閉的時(shí)候不能完全閉合就叫反流。出現(xiàn)在二尖瓣的反流叫二尖瓣反流。出現(xiàn)在三尖瓣的情況叫三尖瓣反流。無(wú)論是二尖瓣的反流，還是三尖瓣的反流，都有輕中重度之分，輕度的反流一般不引起癥狀，也沒(méi)有典型的其他的臨床表現(xiàn)，對(duì)于中度和重度的反流，一般會(huì)有一定的臨床表現(xiàn)在三尖瓣反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)下肢、腹部、面部的浮腫、尿量減少。對(duì)于二尖瓣大量反流的患者可能會(huì)出現(xiàn)胸悶、憋氣、喘憋嚴(yán)重的情況下不能平臥甚至端坐呼吸。
02:10
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-06-29 13671次
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先天性心臟病的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)在正常的位置會(huì)出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差。超聲心動(dòng)圖是臨床上最常用的診斷先天性心臟病的手段，主要是通過(guò)直接觀察心臟結(jié)構(gòu)，通過(guò)彩色多普勒觀察血流變化，判斷心臟結(jié)構(gòu)有沒(méi)有問(wèn)題，不同的先天性心臟病在超聲心動(dòng)圖上有不同的變化，比如房間隔缺損，室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這種在正常的位置會(huì)出現(xiàn)異常的血流，異常的分流，異常的壓差，通過(guò)查看分流壓差就可以診斷疾病。還有瓣膜疾病比如肺動(dòng)脈狹窄，二尖瓣反流，這種可能就會(huì)出現(xiàn)瓣膜周?chē)惓?，血流反流或者血流速度的異常變化，就提示瓣膜?wèn)題，具體超聲心動(dòng)圖上有什么特點(diǎn)變化，還是根據(jù)不同的先心病種類(lèi)再去判斷。
01:17
景小勇
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-09-04 1570次
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二尖瓣關(guān)閉不全的超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)二維超聲可以為病因的診斷提供線(xiàn)索,對(duì)病變進(jìn)行定位和區(qū)分，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全時(shí)，可以看到瓣膜增厚、攣縮變形、纖維化或鈣化、交界粘連，以瓣緣為甚。瓣膜變性，可以見(jiàn)到瓣膜增厚，冗長(zhǎng)累贅，可同時(shí)伴有腱索冗長(zhǎng)、纖細(xì)，當(dāng)收縮期瓣體突向心腔之內(nèi)，而閉合的瓣膜沒(méi)有超過(guò)瓣環(huán)水平，這種情況關(guān)閉不全通常比較輕，如果閉合緣低于瓣環(huán)提示二尖瓣脫垂，最常見(jiàn)于黏液樣變性。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-11 2820次
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二尖瓣狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)二尖瓣狹窄的超聲診斷，主要是根據(jù)超聲檢查時(shí)測(cè)量的二尖瓣瓣口面積來(lái)判斷。正常的二尖瓣面積在4-6平方厘米，如果二尖瓣的瓣口面積低于2.0平方厘米以下，就可以診斷二尖瓣的狹窄。當(dāng)然根據(jù)瓣口面積的狹窄程度，二尖瓣狹窄可以分為三度。輕度是患者的二尖瓣瓣口面積在1.5到2.0平方厘米之間。中度是瓣口面積在1.0到1.5平方厘米之間，如果二尖瓣的瓣口面積低于1.0平方厘米以下就屬于二尖瓣重度狹窄。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-08-12 7628次
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什么是二尖瓣狹窄病情分析：二尖瓣是人體心房和心室之間的一個(gè)瓣膜，隨著心臟擴(kuò)張收縮出現(xiàn)開(kāi)放或者關(guān)閉，心臟瓣膜發(fā)生炎癥以后，心臟瓣膜可變得狹窄，硬，一旦瓣膜口狹窄，就影響血液從心房流入心室。這個(gè)病的嚴(yán)重程度要依據(jù)瓣膜口的狹窄程度，是最主要就是可出現(xiàn)心律失常，衰竭。意見(jiàn)建議：心臟瓣膜病變及時(shí)通過(guò)手術(shù)方法治療，可以很好的防止出現(xiàn)了二尖瓣的病變。另外要適度的鍛煉身體，不要存在感染性的問(wèn)題。
田鵬飛
主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院
2020-02-28 1703次
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二尖瓣狹窄如何治療病情分析：輕度的二尖瓣狹窄，一般不用治療，對(duì)于重度的二尖瓣狹窄時(shí)應(yīng)該行瓣膜置換術(shù)。主要包括機(jī)械瓣和生物瓣。如果患者存在二尖瓣狹窄合并心力衰竭，應(yīng)該給予利尿及擴(kuò)血管劑以及強(qiáng)心劑來(lái)治療。意見(jiàn)建議：注意定期復(fù)查心臟超聲，觀察瓣膜的情況。同時(shí)應(yīng)該觀察有沒(méi)有血栓的形成，尤其是左心房的血栓。如果脫落可以導(dǎo)致腦栓塞。注意復(fù)查心電圖，注意休息，保證好睡眠。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-29 1001次
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二尖瓣狹窄超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)二尖瓣狹窄的超聲診斷，主要是根據(jù)超聲檢查時(shí)測(cè)量的二尖瓣瓣口面積來(lái)判斷。正常的二尖瓣面積在4-6平方厘米，如果二尖瓣的瓣口面積低于2.0平方厘米以下，就可以診斷二尖瓣的狹窄。當(dāng)然根據(jù)瓣口面積的狹窄程度，二尖瓣狹窄可以分為三度。輕度是患者的二尖瓣瓣口面積在1.5到2.0平方厘米之間。中度是瓣口面積在1.
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-17 863次
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二尖瓣狹窄體征（1）心臟心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)，舒張期隆隆樣雜音及開(kāi)放拍擊音（開(kāi)瓣音）為二尖瓣狹窄的典型體征。第二心音與開(kāi)瓣音間期表示二尖瓣狹窄程度，間期越短，狹窄越重，第一心音亢進(jìn)及開(kāi)瓣音的存在提示瓣膜彈性尚可，舒張期雜音響度與瓣口狹窄程度不一定成正比。（2）二尖瓣面容及頸靜脈壓升高，重度二尖瓣狹窄可出現(xiàn)二尖瓣面容
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-06-17 335次
