賁門失弛緩癥是一種食管動力性疾病。
正常食物在進入下咽部時會誘發(fā)吞咽反射,吞咽是下咽部上食管括約肌,食管體部,食管下括約肌松弛或收縮產生的協(xié)調運動。
賁門失遲緩癥患者主要特征是食管缺乏蠕動,食管下括約肌持續(xù)高壓,對吞咽動作的松弛反應減弱。臨床表現(xiàn)為咽下困難,食物反流和下端胸骨后的不適或疼痛。
吞咽困難,有的患者時輕時重,輕時能夠連續(xù)進食,胸骨后僅有滯留感或堵塞感,進食時間延長;嚴重的患者進食干的食物和流質飲食都比較困難。
大多數患者在進食過程中或進食后不久會發(fā)生反食,為未消化食物,常伴夜間反流。因賁門失弛緩癥反流物未進入胃腔,所以沒有胃內嘔吐物酸臭的特點,可以并發(fā)食管炎,食管潰瘍,反流物還可含有血液。
患者胸痛可能是由于食物的儲留,擴張食管,食管下括約肌壓力明顯升高或食管體部出現(xiàn)同步收縮導致,常在喝熱水后減輕。