脂肪肝通常分為非酒精性的脂肪肝和酒精性的脂肪肝兩種,非酒精性的脂肪肝,肝功可以是正常的。如果出現(xiàn)異常的話,通常是表現(xiàn)為谷丙轉氨酶,谷草轉氨酶和γ谷氨酰轉肽酶的異常,但是它們的升高一般都是輕中度的升高,也就是說升高的值一般不會超過正常值的五倍,而且升高一般是與谷丙轉氨酶的升高為主的。
酒精性的脂肪肝也可以出現(xiàn)肝功能異常,主要是表現(xiàn)在谷草轉氨酶,谷丙轉氨酶的輕度升高,以及γ谷氨酰轉肽酶的升高。如果酒精性脂肪肝發(fā)展為酒精性肝炎會出現(xiàn)比較特征性的肝功改變,也就是谷草轉氨酶的升高比谷丙轉氨酶要明顯,甚至會出現(xiàn)谷草轉氨酶的升高,大于谷丙轉氨酶的兩倍的情況,但是兩者的升高值很少會大于500個單位每升。
如果說考慮脂肪肝,肝功能未必都會出現(xiàn)異常,可以做腹部的彩超來進行初篩的檢查,腹部彩超對診斷脂肪肝是非常重要,并且非常實用的,診斷的準確率也是非常高的。