首先要明確闌尾炎癥,有白胞升高并有影像學(xué)支持闌尾炎的診斷,或者雖然沒(méi)有影像學(xué)支持但有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛的表現(xiàn),另外,急性單純性闌尾炎可以手術(shù)。急性化膿性闌尾炎,也應(yīng)該手術(shù)治療。
如果闌尾壞疽及穿孔,雖然有高熱感染表現(xiàn),但患者無(wú)心肺,肝腎功能不全,腹腔無(wú)膿腫形成,生命體征尚平穩(wěn),也應(yīng)手術(shù)治療。闌尾周?chē)撃[,生命體征平穩(wěn)或經(jīng)積極治療生命體征尚平穩(wěn)的患者也應(yīng)做闌尾切除。孕期六個(gè)月以?xún)?nèi)的闌尾炎患者因盡早手術(shù),若孕期過(guò)大,手術(shù)易導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作的患者也應(yīng)盡早切除闌尾。