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• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎

  顱內(nèi)感染的病人，好多他這個(gè)感染是通過這種腰穿，還有這種腦室引流，或者是開顱的手術(shù)，外傷等等原因引起來的。所以說好多家屬就會(huì)問，我這個(gè)感染是通過腰穿引起來的，我腰穿之前是沒有感染，我這時(shí)候還能做腰穿嗎。包括有一些病人，是經(jīng)過腦室引流引起的感染，我還能做腦室引流嗎。這個(gè)問題問得非常好，我們腦脊液科這么多年以來，很少進(jìn)行這種腰穿的檢查，因?yàn)檠┧@個(gè)，包括腰大池的這種引流，它的管道非常細(xì)、更容易堵塞，所以說它更容易導(dǎo)致感染，但是假如說有顱內(nèi)感染的時(shí)候，幕上的這個(gè)腦室空間又非常小，腦室又非常小，這個(gè)時(shí)候不得已要進(jìn)行腰穿，為了獲取這個(gè)腦脊液的標(biāo)本，進(jìn)行腦脊液培養(yǎng)、明確致病菌，因?yàn)橐仓挥忻鞔_了致病菌之后，才能后期對(duì)它的抗生素的選擇，有很好的作用。如果盲目性的應(yīng)用抗生素，有可能導(dǎo)致治療的失敗，所以說要根據(jù)這個(gè)患者的情況，假如說患者是一個(gè)小腦室，不得已要進(jìn)行這種腰穿的檢查，或治療，假如說腦室擴(kuò)大，合并腦積水的時(shí)候，建議進(jìn)行腦室的引流，腦室引流之后，既可以緩解腦積水，又可以通過引流管，留取腦脊液的標(biāo)本來進(jìn)行培養(yǎng)，并進(jìn)行腦脊液的一些治療，但是這個(gè)時(shí)候一定要注意，不管是腰穿引流，還是腦脊液的引流，都要注意再次感染其他的細(xì)菌，導(dǎo)致顱內(nèi)感染的進(jìn)一步加重。

  

  02:40
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 3656次

• 顱內(nèi)感染是什么引起的

  腦積水手術(shù)以后引起的顱內(nèi)感染，有兩個(gè)大的方面，第一個(gè)是病人的原因，第二個(gè)是我們手術(shù)醫(yī)生的原因，過去特別強(qiáng)調(diào)的說，是不是我們醫(yī)生，手術(shù)操作的不規(guī)范，污染了器械或者管道引起來的，在這方面醫(yī)生做了很大的努力，但是顱內(nèi)感染的幾率，還仍然沒有明顯的減少，所以感染很多的情況，也是因?yàn)椴∪艘饋淼?，比如他的抵抗力下降，年齡太小，或者是我們?cè)谀X外傷，腦出血之前都做過引流，做過腰大池引流，做過腦室引流，這種前期都是有感染的跡象的，所以到后期做手術(shù)分流感染，也可能是醫(yī)生引起來，也可能是病人引起來的，如果要是重視了這兩方面感染以后，采取了有力的措施，這顱內(nèi)感染是可以明顯減少的。

  

  01:30
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 6167次

• 腦脊液漏顱內(nèi)感染
  如果患者出現(xiàn)腦脊液漏是很容易導(dǎo)致顱內(nèi)感染，比如有一些患者通過外傷會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱底的骨折，導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦脊液漏。那么一些細(xì)菌或者病毒可能會(huì)沿著破口逆行感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致顱內(nèi)的感染。還有一些患者如果得垂體瘤，垂體在生長(zhǎng)的過程中容易對(duì)顱底造成損傷也可以導(dǎo)致腦脊液漏，患者比如可以在鼻腔見到一些清亮的液體。如果患者抵抗力比較差又存在個(gè)人衛(wèi)生比較差容易造成細(xì)菌感染，導(dǎo)致顱內(nèi)出現(xiàn)炎癥，患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐，癲癇發(fā)作等癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 2347次

• 顱內(nèi)感染腰穿價(jià)格
  如果患者出現(xiàn)了顱內(nèi)感染，這些患者一般需要完善腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，通過進(jìn)行腦脊液的化驗(yàn)可以對(duì)患者病原體的感染進(jìn)行定性的診斷，顱內(nèi)感染的患者根據(jù)累及部位的不同，以及病變嚴(yán)重程度的不同，患者可以出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)，患者根據(jù)懷疑病原體感染的不同，那么腦脊液化驗(yàn)的項(xiàng)目也是不一樣的，因?yàn)閱渭兊哪X脊液的常規(guī)生化檢查，腰椎穿刺費(fèi)用不高，患者一般幾百塊錢就可以。但是，如果需要完善一些抗體的檢測(cè)，那么不同抗體檢測(cè)價(jià)格是不一樣的，有些可能需要幾千塊錢。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 2256次

• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎
  病情分析：顱內(nèi)感染如果是腦炎確診之后是必須要做腰部穿刺的，所以說每一種的情況都不一樣，一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對(duì)癥的檢查，結(jié)合臨床癥狀都是可以確診的，再進(jìn)行一些抗菌抗病毒的治療方法。意見建議：及早的進(jìn)行治療，大多數(shù)的治療效果是比較好的，但是有可能會(huì)留下后遺癥。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-06-19 2802次

• 做腰穿會(huì)引起顱內(nèi)感染嗎
  病情分析：做腰穿是不會(huì)引起顱內(nèi)感染的這種情況的，所以不要過于的擔(dān)心，要在正規(guī)的醫(yī)院接受治療和檢查。一般腦炎患者一旦確診之后是需要做腰穿的，顱內(nèi)感染大多數(shù)還是由于一些細(xì)菌病毒，真菌或者是寄生蟲所導(dǎo)致的引起了中樞神經(jīng)功能的障礙。意見建議：要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗菌抗病毒或者是手術(shù)治療的方法。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1703次

• 顱內(nèi)感染要做腰穿嗎
  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科常見的一種疾病，可由重型顱腦外傷、開放顱腦外傷或者是開顱手術(shù)所導(dǎo)致。那么顱內(nèi)一旦確診感染，需要做幾項(xiàng)檢查，頭顱的影像學(xué)檢查、頭顱ct或者是頭顱核磁。另外腰椎穿刺是必須的，如果患者顱壓情況允許，做腰椎穿刺取腦脊液就是顱腔內(nèi)部的液體，做生化常規(guī)的一些化驗(yàn)。另外，取腦脊液做細(xì)菌學(xué)的培養(yǎng)以
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 276次

• 腰穿會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染嗎
  腰穿不會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染，因?yàn)橐话氵@種情況，都是進(jìn)行無菌操作的，腰穿又叫腰椎穿刺，是通過腰椎間隙穿刺測(cè)定顱內(nèi)壓，并取出腦脊液進(jìn)行檢查的一種方法，在CT分是以前診斷腦血管兒疾病，腰穿基本上是要進(jìn)行的，自CT檢查廣泛應(yīng)用以來，雖然腰穿檢查相對(duì)少了一些，但CT檢查仍不可能完全代替腰穿檢查。腰穿雖然不會(huì)導(dǎo)致膿液
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 254次