服用抗癲癇藥物的婦女,所生嬰兒發(fā)生各種畸形的危險(xiǎn)性,高于正常人群二到三倍。各種抗癲癇藥的藥物,對(duì)胎兒的影響也不盡相同。
一般認(rèn)為,苯妥英鈉、魯米那、丙戊酸鈉等藥物有較高的致畸率,其他的藥物也有一定的致畸性。另外,還與服用藥物的種類和劑量有關(guān),服用藥物的種類越多,劑量越大,其危險(xiǎn)性越高。因此,服藥中的癲癇婦女在懷孕前,應(yīng)在??漆t(yī)生的指導(dǎo)下做好計(jì)劃。
在妊娠前半年,就應(yīng)將癲癇發(fā)作控制到最小。藥物盡量由多劑減為單劑,維持能夠控制癲癇發(fā)作的最低劑量。整個(gè)妊娠期間,要定期隨診,定期測(cè)定血藥濃度,定期產(chǎn)前檢查,包括b超檢查。妊娠期間的癲癇婦女,應(yīng)常規(guī)服用葉酸及多種維生素,防止藥物致畸作用和分娩時(shí)可能出現(xiàn)的出血傾向。
只要做好以上準(zhǔn)備工作,90%的癲癇婦女是能夠正常懷孕以及分娩的。