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• 達(dá)托霉素和萬古霉素的區(qū)別是什么呢

  達(dá)托霉素為一類新型的環(huán)脂肽類抗生素，在臨床上用于治療因需氧革蘭陽性菌引起的感染。抗菌譜比萬古霉素廣，達(dá)托霉素對(duì)耐抗生素的革蘭陽性菌，包括對(duì)甲氧西林、萬古霉素和利奈唑胺耐藥菌仍有效。達(dá)托霉素作用機(jī)制不同于萬古霉素，萬古霉素作用于細(xì)胞壁，該藥與細(xì)菌細(xì)胞膜結(jié)合，并引起細(xì)胞膜電位的快速去極化。細(xì)胞膜電位的這種降低抑制了蛋白質(zhì)、最終導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞死亡。

  

  01:10
  朱潔 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-18 52120次

• 注射用鹽酸萬古霉素的用藥注意事項(xiàng)

  鹽酸萬古霉素用于年老患者，有引起耳毒性與腎毒性的，高度危險(xiǎn)(聽力喪失)，由于老年患者隨年齡增長(zhǎng)，腎功能減退，因此確有指征，使用時(shí)必須調(diào)整劑量，或調(diào)整用藥間隔，鹽酸萬古霉素可透過胎盤，導(dǎo)致胎兒第8對(duì)腦神經(jīng)損害。因此孕婦在確有指征使用時(shí)，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，謹(jǐn)慎用藥，本藥可分泌入乳汁中，哺乳期婦女用藥，應(yīng)充分權(quán)衡利弊，長(zhǎng)期用藥時(shí)，應(yīng)該定期檢查聽力，定期監(jiān)測(cè)腎功能，及尿液中蛋白，管型，細(xì)胞數(shù)和尿比重。用藥中應(yīng)該，注意監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其是對(duì)需要延長(zhǎng)療程，或有腎功能減退，聽力減退，耳聾病史的患者，長(zhǎng)期或大量使用，可損害聽力。一旦聽力損害，則不可能恢復(fù)，耳鳴為其先兆癥狀，如果有耳鳴，應(yīng)該立即停藥。

  

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  丁祎 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-01 4918次

• 顱內(nèi)感染萬古霉素
  顱內(nèi)感染是神經(jīng)外科常見的一種疾病，也是比較嚴(yán)重的，可能是因?yàn)榛颊咧匦惋B腦外傷、開放性顱腦損傷、顱內(nèi)出血、顱腦腫瘤等手術(shù)以后患者合并的顱內(nèi)感染。顱腔內(nèi)部本身是一個(gè)完全封閉的空間，是無菌狀態(tài)，沒有細(xì)菌生存。那么因?yàn)橥鈧蛘呤中g(shù)以后，細(xì)菌進(jìn)入顱腔內(nèi)部導(dǎo)致感染，但是大多數(shù)顱腔內(nèi)部感染以革蘭氏陽性球菌為主。萬古霉素對(duì)革蘭氏陽性球菌比較敏感，那么對(duì)革蘭氏陽性球菌敏感的藥物很多，萬古霉素有個(gè)特點(diǎn)可以通過顱腔內(nèi)部的血腦屏障，其他通過血腦屏障的能力相對(duì)較差。所以顱內(nèi)感染如果是培養(yǎng)出革蘭氏陽性球菌，萬古霉素應(yīng)用是比較廣泛的，但是萬古霉素應(yīng)用牽涉到一個(gè)問題，它的腎毒性比較強(qiáng)，在應(yīng)用過程中要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)腎功能，尤其是老年患者。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-01-29 4374次

• 顱內(nèi)感染用鹽酸萬古霉素
  顱內(nèi)感染用鹽酸萬古霉素，如果患者是一些耐藥菌導(dǎo)致的顱內(nèi)感染，比如有一些患者是金黃色葡萄球菌，化膿性鏈球菌，肺炎鏈球菌。如果患者出現(xiàn)顱內(nèi)的感染，通過腦脊液細(xì)菌的培養(yǎng)，患者如果對(duì)萬古霉素效果比較好，這些患者是可以應(yīng)用萬古霉素進(jìn)行治療，但是萬古霉素有很大的副作用，在臨床治療上一定要注意萬古霉素引起的偽膜性的腸炎，導(dǎo)致消化道出血等風(fēng)險(xiǎn)，所以，如果患者出現(xiàn)了耐甲氧青霉素的金黃色葡萄球，比如MRSA菌，如果出現(xiàn)了這種細(xì)菌感染導(dǎo)致的顱內(nèi)病變，患者可以應(yīng)用萬古霉素，一般來說對(duì)于顱內(nèi)的感染，一定要進(jìn)行針對(duì)性的治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-29 2620次

• 萬古霉素治療淋病嗎
  萬古霉素是抗生素的一種，一般用于革蘭氏陽性菌感染的治療?？诜詹涣?，一般采用靜脈給藥，對(duì)淋球菌也有一定的抗菌作用。那么淋病是由淋球菌感染導(dǎo)致的泌尿生殖系統(tǒng)化膿感染性疾病。治療常用藥物一般有頭孢曲松鈉，大觀霉素，環(huán)丙沙星等等。必要時(shí)也可以使用萬古霉素。
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2018-12-04 2805次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素是一種抗生素，主要用于各種感染性疾病，針對(duì)的致病菌是耐甲氧西林葡萄球菌以及其他的球菌感染，對(duì)于普通的葡萄球菌，青霉素的效果是不錯(cuò)的。但隨著抗生素的廣泛應(yīng)用，導(dǎo)致葡萄球菌出現(xiàn)了新的類型，即耐甲氧西林葡萄球菌，對(duì)青霉素產(chǎn)生了耐藥，此時(shí)，應(yīng)及時(shí)用萬古霉素治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-07 4803次

• 萬古霉素治療顱內(nèi)感染
  萬古霉素是一種級(jí)別比較高的抗菌藥物。這種藥物可以通過血腦屏障來治療顱內(nèi)的感染，它的抗菌譜針對(duì)的是革蘭氏陽性球菌，對(duì)于桿菌治療效果比較差。顱腔內(nèi)部如果出現(xiàn)感染，一般情況下要取腦脊液做生化常規(guī)，做腦脊液的細(xì)菌學(xué)檢查，假如培養(yǎng)出的細(xì)菌，是革蘭氏陽性球菌，萬古霉素對(duì)它是敏感的。萬古霉素又可以通過血腦屏障達(dá)到
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 896次

• 什么叫萬古霉素
  萬古霉素這種藥物是屬于抗生素的一種，對(duì)于一些敗血癥的患者，這種藥物是必不可少的，這種藥物能有效的改善病情，還能有效的抑制細(xì)菌的增長(zhǎng)，但是它也可以引起一些副作用。但是主要的一些作用是針對(duì)于革蘭氏陽性球菌是比較有效的，像溶血性鏈球菌、肺炎球菌以及腸球菌，均屬于敏感，對(duì)耐藥的金葡菌本品是特別敏感的。臨床上
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2022-07-26 1030次