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• 什么導(dǎo)致氣胸

  胸膜腔出現(xiàn)積氣統(tǒng)稱為氣胸，分為自發(fā)性氣胸與外傷性氣胸兩類。氣胸的臨床表現(xiàn)有胸悶、氣喘、呼吸困難等癥狀。自發(fā)性氣胸病人多由于肺大泡破裂導(dǎo)致；外傷性氣胸是由于外傷引起的氣管、食管或肺的破裂而導(dǎo)致，或者胸膜腔直接由于外傷而與外界相通導(dǎo)致。一般來說，導(dǎo)致氣胸的病因分為兩大類，第一類是特發(fā)性氣胸，發(fā)病之前沒有任何的臨床表現(xiàn)，突然發(fā)生胸痛，氣胸。往往是因為肺表面的肺小皰或肺大皰破裂，造成胸膜腔不完整引起。第二類引起氣胸的病因是因為患者有基礎(chǔ)疾病。比方說肺氣腫、COPD、嚴(yán)重肺炎、膿胸等，都會造成肺的表面破壞。這樣造成氣胸，形成繼發(fā)性氣胸。1.外傷氣胸：常見各種胸部外傷，包括銳器刺傷及槍彈穿透傷肋骨骨折端錯位刺傷肺，以及診斷治療性醫(yī)療操作過程中的肺損傷，如針灸刺破肺，活檢致人工氣胸等。繼發(fā)性氣胸，為支氣管肺疾患破入胸腔形成氣胸。如慢性支氣管炎、塵肺、支氣管哮喘等引起的阻塞性肺性疾患，肺間質(zhì)纖維化、蜂窩肺和支氣管肺癌部分閉塞氣道產(chǎn)生的泡性肺氣腫和肺大泡，以及靠近胸膜的化膿性肺炎，肺膿腫、結(jié)核性空洞、肺真菌病、先天性肺囊腫等。特發(fā)性氣胸，指平時無呼吸道疾病病史，但胸膜下可有肺大泡，一旦破裂形成氣胸稱為特發(fā)性氣胸多見于瘦長體型的男性青壯年。慢性氣胸，指氣胸經(jīng)2個月尚無全復(fù)張者。其原因為：吸收困難的包裹性液氣胸，不易愈合的支氣管胸膜瘺、肺大泡破裂或先天性支氣管囊腫形成的氣胸，以及與氣胸相通的氣道梗阻或萎縮肺覆以較厚的機化纖維膜阻礙肺復(fù)張。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中約占15%～50%。

  

  03:15
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 3808次

• 什么是肺氣胸

  氣胸是指氣體進入胸膜腔造成積氣狀態(tài)，稱為氣胸。多因肺部疾病或外力影響，使肺組織和臟層胸膜破裂，或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂，肺和支氣管內(nèi)空氣逸入胸膜腔，因胸壁或肺部創(chuàng)傷引起的稱為創(chuàng)傷性氣胸；因疾病致肺組織自行破裂引起的稱自發(fā)性氣胸；如因治療或診斷所需人為地將空氣注入胸膜腔稱人工氣胸。氣胸又可分為閉合性氣胸、開放性氣胸及張力性氣胸。自發(fā)性氣胸多見于男性青壯年或患有慢支、肺氣腫、肺結(jié)核者。本病屬肺科急癥之一，嚴(yán)重者可危及生命，及時處理可治愈。肺臟和胸腔本是緊挨再一起的，由于氣體進入胸腔后，空氣壓迫肺臟不能正常工作，導(dǎo)致呼吸困難，并伴隨胸痛，平躺時患側(cè)會有隨心臟搏動節(jié)奏的噼啪聲，你會感覺胸腔里像有東西吊著一般，主要感覺就是胸悶，胸疼。誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動、咳嗽、提重物或上臂高舉、舉重運動、用力解大便和鈍器傷等。當(dāng)劇烈咳嗽或用力解大便時，肺泡內(nèi)壓力升高，致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器，若送氣壓力太高，就可能發(fā)生氣胸。

  

  02:25
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 5767次

• 縱隔氣腫是氣胸嗎
  縱隔氣腫不是氣胸，縱隔氣腫是縱隔自身的氣腫?？v隔氣腫最常見的原因是縱隔的破損，導(dǎo)致外界的機體進入了縱隔，還有一個原因是縱隔自身的腫瘤，炎癥會導(dǎo)致縱隔氣腫，氣胸是肺組織的疾病，是胸腔積氣所導(dǎo)致的肺組織壓縮，所以縱隔氣腫不是氣胸。出現(xiàn)縱隔氣腫，要明確它發(fā)生氣腫的原因，針對縱隔氣腫的原因再做處理。如果發(fā)生縱隔的腫瘤，我們要及時的做手術(shù)切除，明確是良性的腫瘤，還是惡性的腫瘤，是惡性的腫瘤，一定要及時地將之切除后送病理學(xué)檢查，根據(jù)病理學(xué)檢查的結(jié)果，再確定是不是要做化療。
  語音時長 1:08”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-31 3224次

• 腦干損傷算什么傷
  腦干損傷的臨床表現(xiàn)是：第一，意識障礙，原發(fā)腦干損傷，病人傷后常常出現(xiàn)即刻昏迷，是一個持久性的，而且是很深的昏迷，時間非常長，中間很少出現(xiàn)逐漸的好轉(zhuǎn)期，腦干損傷意識障礙的恢復(fù)比較慢，一是恢復(fù)后常有智力遲鈍和精神障礙，嚴(yán)重的是一種植物生存癥狀；第二是瞳孔和眼球的運動變化，病人常常出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔不等大，傷側(cè)的瞳孔散大，光反射消失，也有的在橋腦損傷時，可以出現(xiàn)兩瞳孔的極度縮小，內(nèi)斜、偏斜和眼球分離的表現(xiàn)，表現(xiàn)為頭部后仰，兩上肢過伸和內(nèi)旋，兩下肢過伸，軀體呈一個角弓反張的狀態(tài)。
  語音時長 1:41”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 4857次

• 氣胸縱隔氣腫算什么傷
  氣胸和縱隔氣腫是兩個疾病。但兩者往往會同時發(fā)生，并互相加重。少量的氣胸或者縱隔氣腫，患者往往沒有明顯的不適感，且大多數(shù)能夠自行吸收，自己愈合。但是大量的氣胸，或者縱隔氣腫往往可能會危及生命。有時候需要通過手術(shù)治療。氣胸縱膈氣腫算什么傷，在臨床醫(yī)生心中，只有病情嚴(yán)不嚴(yán)重。具體要問到是什么傷情，要看法醫(yī)鑒定結(jié)果。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-16 1901次

• 縱隔氣腫是不是氣胸
  縱隔氣腫，不是氣胸?？v隔氣腫是氣體積聚在縱膈當(dāng)中。而氣胸是氣積在胸腔當(dāng)中。縱隔氣腫與胸腔之間，有一層縱隔胸膜。縱隔氣腫的發(fā)病一般與食管破裂，氣管破裂有關(guān)。而氣胸一般是因為肺大泡破裂引起的。當(dāng)縱膈里的積氣增多時，壓力急劇增高，會引起縱膈胸膜破裂，從而導(dǎo)致縱膈里的氣體與胸腔相通。因此縱隔氣腫，可以合并氣胸。
  周萬寶 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 1704次

• 縱隔氣腫與氣胸的區(qū)別
  縱膈氣腫是指由于各種原因?qū)е碌模諝膺M入了縱膈胸膜里面的結(jié)締組織的間隙里面，病情嚴(yán)重的患者會危及生命。氣胸是指由于各種原因造成了氣體進入到了胸膜腔里面，引起胸膜腔出現(xiàn)了積氣的情況，病情嚴(yán)重的會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭的情況。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-18 3675次

• 重度腦震蕩算什么傷
  重度腦震蕩算原發(fā)性顱腦損傷。腦震蕩一般是由于頭部受到劇烈碰撞、外力打擊或高處墜落等各種傷害后，腦部出現(xiàn)的意識障礙、生命體征的改變、其他癥狀等。1、意識障礙：重度腦震蕩患者常出現(xiàn)明顯的意識障礙，一般表現(xiàn)為一段時間的昏迷，部分患者意識障礙持續(xù)的時間可能會超過1個小時甚至更久，多數(shù)患者清醒后會伴隨有逆行性
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-28 165次