接觸性的出血一般指的是宮頸的接觸性的出血。如果出現(xiàn)宮頸的接觸性的出血,建議首先做宮頸癌篩查,包括宮頸細(xì)胞液檢查以及hpv監(jiān)測,必要時行陰道鏡檢查以及宮頸的活組織檢查,以明確是否有宮頸的上皮內(nèi)病變以及宮頸癌。根據(jù)檢查的結(jié)果,再決定進(jìn)一步的處理。
如果通過醫(yī)生檢查確診是宮頸癌,具體的治療的方法,根據(jù)臨床分析來定,如果是二級以下的,建議給予手術(shù)治療,做宮頸癌的根治術(shù);如果是二級以上的,屬于宮頸癌的晚期,不能進(jìn)行手術(shù)治療,建議給予放療、輔助化療。如果能通過以上檢查,確診是宮頸的上皮內(nèi)病變,如果是高級別的上皮內(nèi)病變,進(jìn)行宮頸的錐切術(shù),根據(jù)錐切的結(jié)果決定進(jìn)一步的處理。
如果病理結(jié)果顯示是宮頸的低級別的上皮內(nèi)病變,具體的處理方案要根據(jù)hpv檢查的類型來決定。如果是高危型的hpv感染是陽性的,無論是16型18型還是其他的高危型的hpv,均要做宮頸的錐切手術(shù),也是要根據(jù)病理結(jié)果決定進(jìn)一步的處理。