冠心病合并高血脂的根據(jù)不同的血脂異常,要針對(duì)性的對(duì)患者用藥。如果是膽固醇過高的患者,就要使用他汀類和降膽寧這一類藥物。如果是甘油三脂過于高的患者,就可以使用苯扎貝特特來進(jìn)行緩解和治療。如果是混合性的高脂血癥,優(yōu)先選擇的仍然是他汀類藥物來降脂。因?yàn)樗☆愃幬锊粌H有降脂的功效,還可以穩(wěn)定斑塊,避免動(dòng)脈狀硬化斑塊破裂,也可以阻止動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。
在應(yīng)用降脂治療的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用阿司匹林或氯吡格雷這類抗血小板聚集藥物,避免血小板聚集形成血栓,引起心肌梗死的發(fā)生。還需要應(yīng)用硝酸酯類藥物,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,改善心肌缺血。應(yīng)用β受體組阻滯劑,比如倍他樂克或倍他樂克緩釋片,減輕心肌耗氧,減少心肌收縮力,緩解心肌缺血。鈣離子通道拮抗劑,比如地爾硫卓、氨氯地平等等,可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,有效改善冠狀動(dòng)脈血流。
以上方案僅供參考,具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。