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• 引起慢性腎臟病的因素有哪些

  目前最常見的有慢性的腎小球腎炎、高血壓、糖尿病，隨著生活水平地提高，我國(guó)高血壓、糖尿病的患者越來(lái)越多，這樣的慢性腎臟病的發(fā)生率也越來(lái)越高，首先要明確慢性腎臟病的原因，針對(duì)患者慢性腎臟病的原因做進(jìn)一步的治療。目前慢性腎臟病最常見的病因，首先可能是慢性的腎炎。其次隨著生活水平地提高，糖尿病、高血壓引起的慢性腎臟病也越來(lái)越多，這樣明確病因以后采取更有針對(duì)性的治療方案。

  

  01:02
  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-09-25 2938次

• 慢性腎臟病的治療

  慢性腎臟病本身是不能夠治愈的，但是我們通過(guò)一些治療，也是可以延緩腎臟病的發(fā)展，而且也延緩腎臟病的，嚴(yán)重的并發(fā)癥的發(fā)生。那么慢性腎臟病的治療，包括三大類。第一，就是一個(gè)正確的飲食。比如說(shuō)對(duì)蛋白質(zhì)的攝入量，對(duì)哪些蛋白質(zhì)可以攝入，這些我們是有要求的。其次就是一個(gè)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，改善我們患者的一個(gè)肌力，改善心肺功能。第三，就是一個(gè)藥物的治療，合理的藥物治療，本身也是可以減少尿蛋白的丟失，減輕腎功能發(fā)展的程度，以及減緩腎臟病功能的進(jìn)展。那么腎臟病的，最后到CKD五期的時(shí)候，到尿毒癥期還有一些治療，就是一些替代治療。所謂的就是血液凈化治療，以及腎移植的治療，所有的這些飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物，以及一些有創(chuàng)的操作的治療，目的都是為了延緩腎功能的進(jìn)展。

  

  01:28
  孫曉丹 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-16 2802次

• 肥胖引起的腎臟病的臨床和病理表現(xiàn)是什么？
  一、肥胖引起的腎臟病變起病隱匿，最多的表現(xiàn)為微量白蛋白尿，最常見的表現(xiàn)為顯性蛋白尿或大量蛋白尿和腎功能不全，可同時(shí)伴有高甘油三酯血癥、高胰島素血癥，少數(shù)患者可表現(xiàn)有低蛋白血癥、腎病綜合征、水腫及血壓升高。二、腎臟的病理形態(tài)學(xué)改變有兩種：一種表現(xiàn)為單純性腎小球肥大，稱之為肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥。另一種表現(xiàn)為腎小球肥大及局灶性節(jié)段性腎小球硬化，稱之為肥胖相關(guān)性局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥。肥胖相關(guān)性腎小球肥大癥，腎小球體積普遍增大，系膜區(qū)增寬不明顯，但內(nèi)皮細(xì)胞病變較重，可出現(xiàn)腫脹、成對(duì)和泡沫變性等。肥胖相關(guān)性局灶性節(jié)段性腎小球硬化癥，則可出現(xiàn)與經(jīng)典的局灶節(jié)節(jié)段性腎小球硬化癥相同的組織學(xué)改變，受累系膜區(qū)增寬，系膜細(xì)胞輕度增生，可有內(nèi)皮細(xì)胞病變，腎小管間質(zhì)可見炎細(xì)胞浸潤(rùn)，腎小管肥大，灶性腎小管萎縮、纖維化等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 1722次

• 為什么肥胖可引起腎臟??？
  肥胖引起的腎臟損害稱為肥胖相關(guān)性腎病，目前在臨床上并不少見。肥胖所導(dǎo)致的腎臟損傷的機(jī)制目前尚不完全清楚，一些研究提示，腎臟的血流動(dòng)力學(xué)改變、胰島素抵抗、脂質(zhì)代謝紊亂及氧化應(yīng)激等等，都參與肥胖所導(dǎo)致相關(guān)性腎病的發(fā)生和發(fā)展。遺傳和環(huán)境因素也在肥胖相關(guān)性腎病的發(fā)病中起著重要的作用。與非肥胖健康人做對(duì)照，肥胖患者不僅伴有尿白蛋白排泄率、血漿胰島素和平均動(dòng)脈壓的增高，腎小球的濾過(guò)率和腎血漿流量也分別增加了31%和51%，導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)增高。肥胖患者大多伴有胰島素抵抗綜合征，臨床上突出表現(xiàn)為游離脂肪酸增加、高胰島素血癥、脂肪代謝異常、內(nèi)皮細(xì)胞功能紊亂等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 2344次

• 肥胖相關(guān)性腎臟病有什么表現(xiàn)
  隨著人民生活條件的改善，肥胖在現(xiàn)在社會(huì)中是越來(lái)越多，體重指數(shù)是我們?cè)\斷肥胖的標(biāo)準(zhǔn)，既往對(duì)亞洲人群的肥胖定義為體重指數(shù)為 23到 24.9為超重，而大于等于 25為肥胖。新近研究資料表明我們國(guó)人大于 28為肥胖，肥胖可引起腎臟的損害及肥胖相關(guān)性腎病。臨床表現(xiàn)為蛋白尿，以中等量的蛋白尿多見，也可出現(xiàn)腎病范圍的蛋白尿，但是較少出現(xiàn)低白蛋白血癥，部分患者出現(xiàn)鏡下血尿，可以同時(shí)出現(xiàn)高血壓、高脂血癥、高尿酸以及胰島素抵抗。肥胖相關(guān)性腎病的病理特征為腎小球體積的增大或者是局灶節(jié)段性腎小球的硬化，治療主要是減肥，也可以用 ACEI、ARB類的藥物控制血壓降血脂，隨著體重指數(shù)的正常，尿蛋白通常下降。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 1201次

• 慢性腎臟病的癥狀有哪些
  病情分析：慢性腎臟病比較典型的癥狀就是腸胃功能減弱，比如說(shuō)食欲不振，惡心，想吐，口腔有異味。有的還會(huì)表現(xiàn)為身體無(wú)力，腰背酸痛，夜間尿量增多等情況。意見建議：在飲食當(dāng)中應(yīng)注意不可攝入過(guò)多的鹽和高蛋白食物，可以用一些蔥姜蒜等調(diào)料來(lái)代替。多吃富含維生素比較多的蔬菜和水果，來(lái)滿足身體的需要。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-02-25 1401次

• 高血壓引起的腎臟病
  高血壓引起的腎臟病稱為高血壓腎病，系原發(fā)性高血壓引起的腎臟結(jié)構(gòu)和功能損害，分為良性高血壓腎硬化癥和惡性高血壓腎硬化癥。前者是由于良性高血壓長(zhǎng)期作用于腎臟所致，或者是在原發(fā)性高血壓基礎(chǔ)上發(fā)展為惡性高血壓即舒張壓大于130毫米汞柱后引起的腎臟損害。高血壓和腎損害如果同時(shí)存在互為因果互相加重病情。它的病因
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 290次

• 腎臟病臨床表現(xiàn)
  一，水腫，水腫是腎臟疾病最常見的癥狀，程度不一，原因一般有兩類：一是腎小球?yàn)V過(guò)下降而腎小管對(duì)水鈉重吸收尚好導(dǎo)致水鈉潴留；另一種原因是大量蛋白尿?qū)е卵獫{蛋白過(guò)低所致。二，高血壓，由腎實(shí)質(zhì)病變和腎動(dòng)脈病變所引起的高血壓稱之為腎性高血壓，包括容量依賴型和腎素依賴性。三，少尿，少尿可由各種因素引起，例如有效
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 255次