類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,首先要到風(fēng)濕免疫科就診,評估類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動,通?;颊咴诩毙云跁霈F(xiàn)多個(gè)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,化驗(yàn)類風(fēng)濕因子高低度陽性以及c反應(yīng)蛋白、血沉等炎性指標(biāo)增高。
當(dāng)處于這種時(shí)期時(shí),患者首先可以服用非甾體類抗炎藥物,以緩解關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。
其次需要服用抗風(fēng)濕緩解病情藥物,這類藥物雖然起效比較慢,但能夠控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的進(jìn)展,防止致殘,常用的非甾體類藥物,包括美洛昔康,塞來昔布,洛索洛芬鈉,雙氯芬酸鈉以及布洛芬等。
抗風(fēng)濕緩解病程藥物,比如包括甲氨蝶呤,羥氯喹,來氟米特等。如果患者在出現(xiàn)疼痛前已經(jīng)堅(jiān)持口服上述藥物很長一段時(shí)間,就提示患者對這種藥物的起效比較差,治療反應(yīng)比較不好,可以更換生物制劑進(jìn)行治療,比如益賽普,強(qiáng)克或者依那西普。
另外如果患者已經(jīng)進(jìn)入了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎晚期,雖然沒有病情明顯活動,但仍然由于關(guān)節(jié)的晨僵變形出現(xiàn)的這種疼痛,可以考慮針灸、理療或者是溫水浴等方法緩解疼痛癥狀。