大葉性肺炎的病理分期有充血期、紅色肝變期,灰色肝變期及消散期。肺組織充血水腫,肺泡內(nèi)漿液滲出及紅白細(xì)胞滲出,白細(xì)胞吞食細(xì)菌,繼而纖維蛋白滲出物溶解吸收,肺泡重新充氣。
在肝變期病理階段實際上并無確切分界,經(jīng)早期應(yīng)用抗生素治療,此種典型的病理分期也很少見,病變消散后肺組織結(jié)構(gòu)多無損壞,不留纖維瘢痕,極個別患者肺泡內(nèi)纖維蛋白吸收不完全,甚至有成纖維細(xì)胞形成,形成機化性肺炎。
老年人及嬰幼兒感染可沿支氣管分布,若未及時使用抗生素5%到10%的患者可發(fā)生膿胸,15%到20%的患者因細(xì)菌經(jīng)淋巴管胸導(dǎo)管進(jìn)入血液循環(huán),可引起腦膜炎、心包炎、心內(nèi)膜炎、關(guān)節(jié)炎、中耳炎等肺外感染,所以當(dāng)出現(xiàn)大葉性肺炎時,要及早到醫(yī)院就診治療,以免貽誤病情。