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• 兒童透析與成人透析有什么不同

  兒童尿毒癥的患者，可以選擇血液透析或者是腹膜透析。當(dāng)然兒童選擇腹膜透析的會(huì)更多一些，主要是因?yàn)閮和颊唧w型比較小，血液透析需要大出大入，所以患者的耐受性相對(duì)來(lái)說(shuō)更差一些。另外患者血管通路，比如動(dòng)靜脈內(nèi)瘺建立相對(duì)是比較困難的，因?yàn)閮和膭?dòng)脈靜脈相對(duì)來(lái)說(shuō)都比較細(xì)，所以腹透的選擇會(huì)更多。當(dāng)然有一些兒童可能會(huì)選擇血液透析，因?yàn)閮和捏w型比較小，血液的含量會(huì)比較少，脫水量和成人來(lái)對(duì)比，肯定整體量是要偏小的。另外建立血管通路，如果需要深靜脈置管，導(dǎo)管需要更細(xì)的導(dǎo)管來(lái)進(jìn)行置入。另外透析應(yīng)該有兒童專(zhuān)用的管路和濾器，它的容量也是要比成人要更小的。

  

  01:22
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-22 2502次

• 透析能治療高血脂嗎

  高血脂現(xiàn)在發(fā)病率非常得高，和不健康的生活方式，有很大的關(guān)系，和年齡或者基因遺傳，也有很大的關(guān)系，主要是血液中的甘油三酯和膽固醇的水平明顯的增加。甘油三酯會(huì)有很大的危害，主要是引起來(lái)血粘度的增加，動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生，心腦血管供血不足，心?；蛘吣X梗。所以說(shuō)高血脂是應(yīng)該積極控制，高血脂的控制：第一，要有很好的健康的生活方式；第二，就是藥物治療，膽固醇的升高，主要靠他汀的藥物治療。那甘油三酯升高，主要靠非諾貝特力平之的治療，而且甘油三酯的治療，一定是長(zhǎng)期的。因?yàn)槿说拇x，總是在不斷地進(jìn)行當(dāng)中，如果停藥，血脂水平還會(huì)再次升高。所謂的透析，也就可能老百姓所說(shuō)的，是換血治療，老百姓總覺(jué)得我這血脂太高了，我去換換血，可能血脂就下來(lái)了。但是從臨床上來(lái)說(shuō)，沒(méi)有非常正規(guī)的換血治療的方法，也沒(méi)有指南來(lái)推薦換血去治療。那么我們可以想象一下，換血也只是一時(shí)的，就算是有換血治療也只是一時(shí)的，把你這段時(shí)間血換的比較好了。但是如果代謝不改善，生活方式不改善，過(guò)一段時(shí)間，血脂水平又升高了，所以無(wú)論是透析也好，換血治療也好，都不是治療高血脂的根本的方法。

  

  01:53
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2020-01-22 5889次

• 什么是血液透析透析器反應(yīng)
  透析器反應(yīng)是血液透析的急性并發(fā)癥之一，也叫首次使用綜合征，是指透析開(kāi)始后的二十分鐘內(nèi)出現(xiàn)的呼吸困難，血管神經(jīng)性水腫，也稱(chēng)為a型透析器反應(yīng)，或伴胸悶，背痛，呼吸困難，皮膚瘙癢，流涕，蕁麻疹，胃腸道痙攣等，也稱(chēng)b型透析反應(yīng)，嚴(yán)重者可導(dǎo)致死亡。透析反應(yīng)主要的發(fā)病機(jī)制是快速型變態(tài)反應(yīng)，當(dāng)患者出現(xiàn)首次使用綜合征時(shí)，不要僅僅想到透析膜的生物相容性問(wèn)題，還要想到透析管路和透析器在出廠前使用的消毒劑，患者可能對(duì)這些消毒劑敏感。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 5737次

• 什么是透析療法？
  透析療法是腎臟替代治療的一種，腎臟替代治療是終末期腎衰竭患者唯一的有效治療方法。近期提出了適時(shí)開(kāi)始透析和一體化治療的概念，以提高終末期腎衰竭患者的存活率和生活質(zhì)量。腎臟替代治療中的透析治療包括腹膜透析和血液透析兩種。腹膜透析包括連續(xù)性和間歇性腹膜透析。由于腹膜透析連接系統(tǒng)的逐漸改進(jìn)，包括自動(dòng)腹膜透析機(jī)的應(yīng)用，使腹膜透析有關(guān)的感染并發(fā)癥減少，其操作簡(jiǎn)便。血液透析是通過(guò)擴(kuò)散、對(duì)流及吸附清除體內(nèi)積聚的毒性代謝產(chǎn)物、清除體內(nèi)潴留的水分、糾正酸中毒以達(dá)到治療目的。隨著透析設(shè)備更趨先進(jìn)，治療效果也更好，更安全。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 3419次

• 什么是透析
  病情分析：所謂的透析，就是把尿毒癥病人身體內(nèi)的血液引流到透析機(jī)器上，借助于透析器的濾光膜，將其中的毒素不斷排除，再補(bǔ)充必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，然后再送回身體里去。透析主要是針對(duì)尿毒癥來(lái)說(shuō)的，尿毒癥是慢性腎功能衰竭逐漸發(fā)展的最終結(jié)果，這時(shí)候腎臟沒(méi)有了排毒排水的能力，只能借助于血液透析生存。意見(jiàn)建議：血液透析一般是一周2~3次，每次透析4小時(shí)，但是這種排毒的能力不是很充分，如果有條件的話，建議行腎移植術(shù)。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-29 5804次

• 什么是腹膜透析
  腹膜透析就是利用腹膜作為半滲透膜的透性。通過(guò)重力作用將配制好的透析液。規(guī)律定時(shí)。經(jīng)導(dǎo)管灌入患者腹膜腔內(nèi)。由于在腹膜兩側(cè)存在溶質(zhì)的濃度梯度差高濃度一側(cè)溶質(zhì)向低濃度一側(cè)移動(dòng)。水分則從低滲一側(cè)像高滲一側(cè)移動(dòng)。通過(guò)腹膜透析液不斷的更換。以達(dá)到清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物毒性物質(zhì)及糾正水電解質(zhì)平衡紊亂的目的。
  邸志勇 主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2018-12-13 3204次

• 什么是腎透析治療
  腎透析治療是代替腎功能的一種治療方式。透析療法是利用半滲透膜來(lái)去除血液中的代謝廢物和多余水分并維持酸堿平衡的一種治療方法。透析分為血液透析、腹膜透析和結(jié)腸透析三大類(lèi)型，臨床上主要以血液透析為主。要做血液透析的疾病包括以下幾種。急性腎損傷：患者發(fā)生急性腎損傷會(huì)出現(xiàn)代謝失常，表現(xiàn)為水腫、嗜睡、意識(shí)障礙，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-03-09 710次

• 什么是腎透析治療
  腎透析治療是一種重要的醫(yī)療手段，幫助身體排除代謝廢物和多余水分，維持酸堿平衡。主要應(yīng)用于腎功能?chē)?yán)重受損的患者，尤其是那些患有急性腎損傷、慢性腎功能衰竭以及急性藥物或毒物中毒的患者。透析主要分為血液透析、腹膜透析和結(jié)腸透析，臨床上以血液透析為
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-04 0次