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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個(gè)之間因?yàn)槎际且粋€(gè)比較典型的一個(gè)自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴(yán)重。當(dāng)然它同時(shí)會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴(yán)重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時(shí)在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點(diǎn)。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 17289次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實(shí)有時(shí)候要一句話去概括是很難的，因?yàn)楦稍锞C合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因?yàn)檫@個(gè)病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時(shí)候，甚至有時(shí)候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點(diǎn)的，比如說他主要是一個(gè)，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點(diǎn)環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時(shí)候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點(diǎn)的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個(gè)時(shí)候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強(qiáng)的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時(shí)候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅(jiān) 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8021次

• 干燥綜合征可以懷孕嗎
  干燥綜合征患者如果想要懷孕，一定要有以下幾個(gè)條件：1，病情處于緩解期達(dá)半年以上。2，沒有中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腎臟和其他臟器的嚴(yán)重?fù)p害。3，停用對胎兒有影響的一些細(xì)胞毒類藥物半年以上。4，潑尼松的劑量小于每天15mg。在以上條件下，患者一般能夠安全的妊娠，并分娩出正常的嬰兒。在懷孕之前患者一定要進(jìn)行系統(tǒng)的評估，評估病情是否穩(wěn)定。在整個(gè)孕期，患者也要定期到門診去監(jiān)測，以免出現(xiàn)病情復(fù)發(fā)。
  語音時(shí)長 01:24”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-05 1732次

• 干燥綜合征可以懷孕嗎
  患有干燥綜合征患者是完全可以懷孕的，但是要在醫(yī)生的建議指導(dǎo)下進(jìn)行。同時(shí)，干燥綜合征需要在停藥半年以后再考慮懷孕的。干燥綜合征是屬于風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病。比較常見的類型主要是累及淚腺、唾液腺，所以也會出現(xiàn)口干、眼干的癥狀，通過這些癥狀以及結(jié)合自身的抗核抗體、抗ssa、ssb特異性的肝臟的綜合征抗體，一般來說是可以明確診斷的。干燥綜合征的用藥治療，一般會用到激素以及其他的免疫抑制劑，進(jìn)行調(diào)節(jié)免疫的治療。它在風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病里面算是比較輕的，而且對臟器的損害發(fā)展程度是比較慢的，懷孕風(fēng)險(xiǎn)還是比較小的，只要病情控制的比較穩(wěn)定，懷孕的風(fēng)險(xiǎn)不大，主要是看血沉、c反應(yīng)蛋白或者是免疫球蛋白、補(bǔ)體c3、c4這幾個(gè)指標(biāo)。如果這些指標(biāo)一直都比較平穩(wěn)，那么說明干燥綜合征控制的很好，也比較穩(wěn)定。這個(gè)時(shí)候就可以備用了，備孕前一定要注意免疫抑制劑要停藥三個(gè)月以上才可以。
  語音時(shí)長 1:59”
  鞠姜華 主治醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青島院區(qū)

  2018-11-08 4006次

• 干燥綜合征患者懷孕應(yīng)注意什么
  病情分析：干燥綜合征患者懷孕期間應(yīng)注意合理飲食，宜多吃新鮮的蔬菜和水果，特別是多汁的西瓜、蘋果、葡萄等水果，忌吃辣椒、胡椒等辛辣、刺激性食物，注意補(bǔ)充人體所需的維生素。另外，懷孕期間注意合理用藥，注意定期進(jìn)行孕檢。意見建議：建議干燥綜合征的患者在病情穩(wěn)定期懷孕，如果已經(jīng)懷孕，建議定期到門診去檢測，必要時(shí)給予藥物的干預(yù)，若發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重傳導(dǎo)功能異常，經(jīng)醫(yī)療干預(yù)無效時(shí)，則需要及時(shí)終止妊娠。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2022-08-08 1202次

• 干燥綜合征怎么懷孕
  病情分析：干燥綜合征的患者一般很少累及生殖系統(tǒng)，所以大多數(shù)的患者生育能力是正常的，所以積極控制病情是可以正常懷孕的。 干燥綜合征的患者在備孕前需要到風(fēng)濕免疫科進(jìn)行監(jiān)測身體的免疫指標(biāo)和臟腑功能是否受累，采取針對性的藥物或者是生活規(guī)律調(diào)整。 懷孕以后要定期監(jiān)測胎兒的，發(fā)育指標(biāo)是否正常，另外對大人采取抗ssa抗體和抗ssb抗體陽性的患者，要定期監(jiān)測胎兒的心率，防止胎兒出現(xiàn)心臟病變，所以定期監(jiān)測調(diào)整治療。意見建議：干燥綜合征的患者在進(jìn)行孕前和懷孕過程中，需要定期監(jiān)測胎兒和大人的健康指標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，保證胎兒的健康發(fā)育，同時(shí)注意均衡飲食和樂觀心態(tài)，調(diào)整身體的體質(zhì)。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-07 601次

• 干燥綜合征患者懷孕應(yīng)注意什么
  干燥綜合征患者懷孕前需要檢查評估病情，必須病情穩(wěn)定以后才可以考慮懷孕，并且將藥物減到最小量或者是停用才可以考慮懷孕。像糖皮質(zhì)激素要停用或者減到最小量，像一些細(xì)胞毒性的藥物需要停用至少3個(gè)月才可以考慮懷孕。另外還需要完善孕前的體檢工作，比如完善血常規(guī)、血沉、自身免疫抗體、感染性疾病篩查、補(bǔ)體、口腔疾病
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 691次

• 干燥綜合征患者懷孕應(yīng)注意什么
  干燥綜合征患者懷孕之后，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下定期的進(jìn)行血常規(guī)，B超等的檢查?？梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些含維生素和蛋白質(zhì)比較豐富的食物，盡量避免熬夜勞累。干燥綜合征患者懷孕之后，應(yīng)當(dāng)盡量避免激烈的活動，注意臥床休息。保持一個(gè)良好的心情，盡量不要生氣。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次