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• 什么是房間隔缺損

  心臟其實(shí)就相當(dāng)于一個(gè)有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個(gè)串連結(jié)構(gòu)。藍(lán)色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個(gè)泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動(dòng)脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個(gè)儲(chǔ)藏室，它儲(chǔ)藏就是含氧量高的動(dòng)脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動(dòng)脈血就打到各個(gè)分支動(dòng)脈里面，然后給各個(gè)臟器提供血供，保證每個(gè)臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個(gè)循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個(gè)屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個(gè)洞。正常的情況下，左心房的壓力會(huì)比右心房高一些，它就會(huì)有血流會(huì)從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會(huì)加重右心房、右心室的負(fù)荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會(huì)增加肺血，肺血多了以后肺上就像細(xì)菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因?yàn)樗蟹至鞯拇嬖?，它左心室往各個(gè)臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會(huì)影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 7780次

• 中央型房間隔缺損是什么意思

  中央型房間隔缺損，實(shí)際上就是我們臨床上房間隔缺損里面最常見的一類。中央型一般就靠心臟中間，靠卵圓孔中間，這種房間隔缺損還是比較好的，因?yàn)樗闹芏加羞?，所以它可能做介入封堵，比較好做一點(diǎn)。還有一些，比如靠近上腔靜脈，主要上腔型的，還有下腔型的，這種相對來說做介入封堵就比較麻煩，就必須要做外科手術(shù)。所謂的中央型房缺，主要是指的它在房間隔里面的位置。

  

  01:07
  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10396次

• 房間隔缺損中央型
  中央型房間隔缺損是最常見的繼發(fā)孔型房缺，房缺位于卵圓孔部位即中央型或稱為二孔型，位于下部分于二、三尖瓣環(huán)相連處，呈原發(fā)孔型合成一孔型，位于上下腔靜脈進(jìn)入右房的位置，稱腔靜脈竇型，位于冠狀靜脈竇呈圍觀狀靜脈竇型。繼發(fā)孔為閉型房間隔缺損失房缺中最常見的一種，中央型也是臨床上最常見的類型，發(fā)病率占總數(shù)的75%以上，絕大多數(shù)病例缺損為單發(fā)性的呈橢圓形長約2到4厘米，位于冠狀竇的后上方周圍有良好的邊緣尤為上部更為明顯。
  語音時(shí)長 1:21”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 7740次

• 寶寶房間隔缺損中央型
  房間隔缺損中央型這種情況，屬于是繼發(fā)孔房間隔缺損當(dāng)中其中的一種類型，也比較多見，對于這種情況的處理，主要是看缺損面積的大小，如果缺損小于5毫米那么可以觀察，但是如果有右心房，右心室增大，一般都要主張?jiān)趯W(xué)齡前進(jìn)行修補(bǔ)。如果說缺損大于5毫米很難自愈，這種情況的話，一般都是需要進(jìn)行手術(shù)，臨床注意密切觀察，一般手術(shù)時(shí)間都是選擇在學(xué)齡前三到五歲這樣的時(shí)間段來進(jìn)行手術(shù)。有一部分繼發(fā)孔型房間隔缺損位置比較合適，可以考慮微創(chuàng)經(jīng)過心導(dǎo)管介入治療，主要是經(jīng)過靜脈插管，將液態(tài)合金的封堵器放在房間隔缺損處閉合房間隔缺損，這樣的話就能夠達(dá)到治療目的，不用開胸手術(shù)；再就是有些中央型的房間隔缺損，位置不合適沒法進(jìn)行微創(chuàng)，那么就考慮外科開胸進(jìn)行修補(bǔ)，一般情況下都是選擇心包片或者滌綸片來進(jìn)行修補(bǔ)。
  語音時(shí)長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 6449次

• 什么叫上腔型房間隔缺損
  病情分析：上腔型房間隔缺損，它是繼發(fā)孔型房間隔缺損的一種，一般來說可以通過解剖位置來進(jìn)行一些分類，占到繼發(fā)孔型房間隔缺損的3~4%左右。意見建議：這個(gè)具體的治療，要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度結(jié)合一些臨床癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥的治療，平時(shí)的時(shí)候也是要多注意休息，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-04-22 1201次

• Ⅱ型房間隔缺損是什么
  二型房間隔缺損也叫做房間隔缺損二孔型，影響孩子正常的血流動(dòng)力學(xué)，影響孩子的健康，它是由于房間隔缺損在繼發(fā)孔上出現(xiàn)了一個(gè)本不應(yīng)該有的通道，造成左心房以及右心房的血液混合。孩子一旦出現(xiàn)二型房間隔缺損，就需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。
  田婷 主治醫(yī)師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 1705次

• 房間隔缺損超聲分型
  房間隔缺損超聲分型有原發(fā)孔型、繼發(fā)孔型、靜脈竇型、冠狀靜脈竇型等。1、原發(fā)孔型：房間隔缺損屬于先天性心臟畸形，也是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程當(dāng)中出現(xiàn)的一種異常情況。房間隔缺損超聲分型其中包括原發(fā)孔型，是指房間隔下部近十字交叉處回聲中斷，同時(shí)合并中央型小房區(qū)以及二尖瓣前葉瓣裂反流。2、繼發(fā)孔型：房間隔缺
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-29 1027次

• 房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心血管臟病最常見的一種類型，約占先天性心臟病的20%-30%左右，女性發(fā)病率要高于男性，并且具有明顯的家族遺傳傾向。本病一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性孔缺損，臨床上常常合并出現(xiàn)。房間隔缺損在兒童時(shí)期的臨床癥狀一般很輕微，找不到具體的體征，所以很多人一直至成年時(shí)期才被發(fā)現(xiàn)，預(yù)后情況也不一樣
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 4594次