上瞼下垂是指上瞼提肌和Müller肌功能部分或完全喪失,致使一側(cè)或者雙側(cè)的上瞼明顯低于正常位置,根據(jù)病因可以分為先天性和獲得性兩大類,先天性上瞼下垂以手術(shù)治療為主,手術(shù)的目的是恢復(fù)外觀的對稱,如果上瞼提肌肌力良好,術(shù)后各眼位保持外觀對稱的可能性就比較大,大多數(shù)情況下,保證雙眼水平位的對稱就可以。
如果上瞼下垂嚴(yán)重遮擋瞳孔可以導(dǎo)致弱視,應(yīng)該盡早手術(shù),如果上瞼提肌功能尚未完全消失,手術(shù)的方法選擇上瞼提肌縮短,手術(shù)的切口有皮膚切口和結(jié)膜切口兩種。近年來,臨床上主張實(shí)施聯(lián)合手術(shù)切口,進(jìn)行上瞼提肌縮短矯正上瞼下垂,上瞼提肌肌力弱,不能滿足手術(shù)要求時(shí),應(yīng)選擇額肌懸吊術(shù)或者是自體闊筋膜懸吊術(shù)。