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• 什么是持續(xù)性葡萄胎

  持續(xù)性葡萄胎就是我們清宮以后，HCG持續(xù)性的不能得到有效的，進(jìn)行性的下降，然后B超監(jiān)測(cè)，有可能發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)有一些不正常的回聲，有可能甚至子宮肌層會(huì)有少許的侵犯，特別主要是監(jiān)測(cè)HCG的下降不理想，有的甚至HCG升高。那么這種情況下，我們是要考慮化療的，化療就是用甲氨蝶呤，進(jìn)行輔助化療，有的也會(huì)用一些別的輔助用藥進(jìn)行化療。

  

  01:03
  費(fèi)志醫(yī) 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-04-10 2793次

• 無(wú)癥狀鏡下血尿見(jiàn)于什么疾??？

  無(wú)癥狀的鏡下血尿這種情況，我們會(huì)借助一種檢查，叫做相位差顯微鏡檢查，來(lái)進(jìn)行分型。通過(guò)相位差顯微鏡，我們可以觀察尿液中紅細(xì)胞的形態(tài)。如果紅細(xì)胞絕大部分超過(guò)80%，都是變形的紅細(xì)胞，那么這種血尿我們稱為內(nèi)科血尿，也就是說(shuō)，紅細(xì)胞是通過(guò)腎小球來(lái)源的，臨床上最常見(jiàn)的就是IgA腎病，這樣的患者，我們會(huì)推薦他到腎內(nèi)科去就診。如果患者的紅細(xì)胞，都是正常形態(tài)，那么這種血尿我們稱為外科血尿，也就是泌尿系統(tǒng)的某個(gè)部位，在有少量的出血。當(dāng)然有這種情況，我們也不必過(guò)分的緊張，因?yàn)橛?0%的人，這種出血都是無(wú)害的，也沒(méi)有嚴(yán)重的疾病，我們通過(guò)徹底的檢查可以排除。只有大概2%到4%的患者，是有泌尿系腫瘤的情況，當(dāng)然我們?nèi)绻悄贻p人，比如小于40歲的人，那么幾率只有不到0.5%。所以我們?cè)诳吹交?yàn)單有血的時(shí)候，都不要非常的慌張，要到醫(yī)院去就診，醫(yī)生會(huì)給你進(jìn)行合理的診治。

  

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  任建 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-09 7704次

• iga腎病持續(xù)性血尿
  iga腎病可以表現(xiàn)為肉眼血尿，也可以表現(xiàn)為鏡下血尿，但是血尿不是影響iga腎病預(yù)后的關(guān)鍵因素，影響iga腎病預(yù)后關(guān)鍵的因素包括高血壓，蛋白尿以及腎臟病理慢性化的程度，包括小球硬化，小管萎縮，間質(zhì)纖維化，這些指標(biāo)越嚴(yán)重，病人的預(yù)后越差。iga病表現(xiàn)為持續(xù)性血尿，如果是肉眼血尿，一定要警惕iga腎病的病理發(fā)生了變化，是不是新月體腎炎。這種情況下要監(jiān)測(cè)病人的腎功能以及尿量，如果符合急性小球腎炎，一般根據(jù)血積量的程度可能需要甲強(qiáng)龍，環(huán)磷酰胺雙重治療或者血液透析，腹膜透析，腎臟替代治療，如果iga腎病表現(xiàn)為持續(xù)性鏡下血尿，一般不需要特殊處理，只需要控制血壓，盡量減少尿蛋白，不是以消除隱血為主要目標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-26 1695次

• 持續(xù)鏡下血尿的iga腎病
  在臨床上，如果iga腎病僅表現(xiàn)為單純性的持續(xù)性鏡下血尿，此時(shí)一般來(lái)說(shuō)不需要進(jìn)行特殊治療，平時(shí)需要注意避免過(guò)度勞累、預(yù)防感冒、還需要注意避免應(yīng)用腎毒性藥物，此種類(lèi)型的患者一般預(yù)后較為良好，患者的腎功能可以長(zhǎng)期地維持在正常范圍之內(nèi)。建議此時(shí)患者一定要注意進(jìn)行密切門(mén)診隨訪，規(guī)律檢測(cè)血壓水平，規(guī)律復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量以及肝功能、腎功能等指標(biāo)變化，了解患者病情恢復(fù)情況。建議患者在出現(xiàn)肉眼血尿時(shí)一定要進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過(guò)度活動(dòng)，以免會(huì)出現(xiàn)病情波動(dòng)。如果患者在病情進(jìn)展中出現(xiàn)了蛋白尿的情況，此時(shí)必要時(shí)患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用acei或者是arb類(lèi)藥物進(jìn)行治療，同時(shí)還可以應(yīng)用一些中成的藥物進(jìn)行治療，如黃葵膠囊、百令膠囊等。如果患者在病情進(jìn)展中出現(xiàn)了大量蛋白尿，必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行免疫抑制治療。在治療期間患者需要注意規(guī)律作息，避免過(guò)度勞累，避免應(yīng)用腎毒性藥物，注意規(guī)律門(mén)診復(fù)診，規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓水平。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-11 1892次

• iga腎病鏡下血尿嚴(yán)重嗎
  病情分析：iga腎病如果僅僅是出現(xiàn)鏡下血尿，實(shí)際上病情是不嚴(yán)重的，但是前提是患者沒(méi)有出現(xiàn)尿蛋白。這樣的病情一般還是比較輕微的，但是也一定要根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議患者可以去醫(yī)院檢查一下是否有蛋白尿，如果沒(méi)有蛋白尿，病情是比較輕微的，請(qǐng)不要太擔(dān)心，可以去醫(yī)院檢查一下。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-04-09 1601次

• iga腎病怎樣降低血尿
  病情分析：iga腎病是血尿最常見(jiàn)的腎臟疾病，一般情況下臨床表現(xiàn)為單純血尿或者是蛋白尿，有時(shí)還會(huì)伴有腎功能異常。一般情況下引起血尿的話很難消除。建議患者一定要按時(shí)服用藥物，控制好病情。平時(shí)一定要注意，避免勞累，避免感染，做好個(gè)人護(hù)理措施。意見(jiàn)建議：平時(shí)飲食方面多吃一些低鹽低脂的飲食，避免吃辛辣刺激油膩的，這樣對(duì)腎臟是有好處的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-05-03 1202次

• 兒童iga腎病只有鏡下血尿能治愈嗎
  兒童IgA腎病并不是只有鏡下血尿才能治愈。IgA腎病的形成原因比較復(fù)雜，考慮與遺傳因素、病毒感染、自身免疫異常等有關(guān)，患病后會(huì)導(dǎo)致腎小球系膜區(qū)IgA沉積，通常會(huì)出現(xiàn)血尿，也會(huì)有不同程度的尿蛋白現(xiàn)象，如果兒童IgA腎病只有鏡下血尿，通常說(shuō)明病情比較輕，及時(shí)配合醫(yī)生治療，可以控制病情，改善患者的不適癥狀
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-01 0次

• iga腎病突然血尿
  iga腎病可以出現(xiàn)突然性的血尿，iga腎病典型患者常在上呼吸道感染后1至3天出現(xiàn)突發(fā)性的肉眼血尿，持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)日。肉眼血尿發(fā)作后尿紅細(xì)胞可以消失，也可以轉(zhuǎn)為鏡下血尿，肉眼血尿有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，肉眼血尿發(fā)作時(shí)可以用全身輕微癥狀，如低熱，腰痛，全身不適等等。另一類(lèi)患者起病隱匿，主要表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的尿異
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 278次