?對于早中期的慢性腎衰病人要及時有效的控制高血壓,一般血壓控制在120到130,75到80毫米汞柱以下比較適合。
在一個就是可以應(yīng)用acei和arb類的藥物,因為它對腎臟有保護作用,主要是通過減低高率過,減輕蛋白尿,擴張出球小動脈也有抗氧化,減輕腎小球基底膜損害的作用。
再就是需要嚴(yán)格控制病人的血糖,一般是空腹血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升,糖化血紅蛋白要小于7%,可以延緩患者慢性腎衰的進展。
在一個就是要控制蛋白尿,將病人的蛋白尿控制在小于0.5克每24小時或明顯減輕微量白蛋白尿肌,均可以改善長期預(yù)后,包括延緩慢性腎衰病情進展和提高生存力。
飲食方面有哪些注意事項,慢性腎衰早中期的患者要注意應(yīng)用低蛋白,低磷飲食,單用或加用必需氨基酸或α酮酸可能具有減輕腎小球硬化和腎間質(zhì)纖維化的作用,其他方面包括積極糾正貧血,減少尿毒癥,毒素蓄積,應(yīng)用他汀類降脂藥,戒煙等都可能對腎功能有一定的保護作用。