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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個(gè)比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎(chǔ)上，門(mén)脈高壓引起的腹腔的積液。一般來(lái)說(shuō)標(biāo)準(zhǔn)的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來(lái)源，一般來(lái)說(shuō)，常常在肝硬化的基礎(chǔ)上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個(gè)時(shí)候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當(dāng)于把腹腔的水讓它進(jìn)到血管里面去，能起到一個(gè)利水的作用。再就是標(biāo)準(zhǔn)的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內(nèi)酯和呋塞米，螺內(nèi)酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內(nèi)酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個(gè)比較合適的比例。除了補(bǔ)蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對(duì)病因的治療，對(duì)于肝硬化是不可或缺的。比如說(shuō)乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類(lèi)似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說(shuō)肝硬化腹水的治療，是一個(gè)綜合性的治療。

  

  02:01
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 20174次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結(jié)節(jié)形成為組織學(xué)特征的進(jìn)行性慢性肝病。輕微的肝硬化應(yīng)該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預(yù)防肝細(xì)胞肝癌。所以它主要是針對(duì)一個(gè)病因的治療，比如說(shuō)戒酒、抗病毒治療，還有一些對(duì)癥治療，比如說(shuō)糾正消化不良還有保護(hù)肝細(xì)胞功能等等，一般無(wú)需過(guò)多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

  01:02
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 20210次

• 肝硬化腳水腫怎么消腫
  肝硬化失代償期時(shí)由于門(mén)靜脈升高以及低蛋白血癥等原因，會(huì)出現(xiàn)腹水以及雙下肢的水腫。肝硬化的治療主要是病因治療，如果出現(xiàn)肝硬化水腫可以給予利尿劑利尿治療，選用的藥物有，呋塞米，螺內(nèi)酯等，根據(jù)利尿的情況觀察電解質(zhì)的情況，避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。如果利尿效果較差，可以補(bǔ)充人血白蛋白以及蛋白粉等，提高血的白蛋白，有利尿的效果，但利尿的量不能太強(qiáng)，避免出現(xiàn)電解質(zhì)混亂后導(dǎo)致肝性腦病等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  農(nóng)華 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-10-21 2916次

• 肝硬化水腫怎么辦啊
  肝硬化病人存在水腫，首先要注意判斷水腫的具體的原因，因?yàn)橛胁糠制渌募膊∫部梢栽斐伤[，比如心臟疾病，腎臟疾病，比如靜脈回流受阻。如果沒(méi)有其他原因，就考慮本身肝硬化所引起的水腫，就應(yīng)該按照肝硬化的治療原則進(jìn)行治療。第一，肝硬化的治療包括病因治療，護(hù)肝治療，抗纖維化治療，同時(shí)要注意積極的評(píng)估是否存在其他的并發(fā)癥，如果存在其他的并發(fā)癥，同時(shí)要做出合適的處理，比如存在感染，需要進(jìn)行抗感染治療。第二，存在水腫，這種情況要注意輸注人血白蛋白進(jìn)行支持治療，同時(shí)合理的使用利尿藥物，比如呋塞米、螺內(nèi)酯、托拉塞米、特利加壓素等等，可以根據(jù)個(gè)人情況選擇。如果是雙下肢水腫，要考慮適當(dāng)?shù)奶Ц唠p下肢。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-09-19 3025次

• 肝硬化腳水腫怎么辦
  病情分析：雙下肢水腫是肝硬化常見(jiàn)的并發(fā)癥，見(jiàn)于失代償期肝硬化的病人，水腫表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)性、凹陷性。肝硬化的患者出現(xiàn)水腫，主要與門(mén)脈高壓、低蛋白血癥以及水鈉潴留有關(guān)。意見(jiàn)建議：針對(duì)引起水腫的原因，治療水腫的辦法包括適量限鹽、利尿、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食等，必要的時(shí)候輸注白蛋白?？傊斡不_水腫的病人要及時(shí)就醫(yī)，針對(duì)個(gè)體不同的情況，制定不同的治療方案。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-20 1701次

• 肝硬化下肢水腫怎么辦
  病情分析：肝硬化下肢浮腫要明確具體的原因，針對(duì)基礎(chǔ)病因進(jìn)行治療，同時(shí)給予利尿消腫等處理。肝硬化是一種比較特殊的肝病狀態(tài)，具有一定的危害性，肝硬化形成以后會(huì)導(dǎo)致機(jī)體多方面的功能異常，出現(xiàn)復(fù)雜的臨床表現(xiàn)，尤其是低蛋白血癥，回流障礙等可以導(dǎo)致下肢的浮腫，此時(shí)應(yīng)該積極的治療原發(fā)病。同時(shí)使用一些利尿的藥物進(jìn)行治療，必要時(shí)還要輸注人血白蛋白，提高膠體滲透壓，有利于下肢浮腫的消退。對(duì)于肝硬化患者出現(xiàn)下肢浮腫還要注意排除是不是其他方面的一些原因，比如腎臟的因素或者血管性的因素，分別給予相應(yīng)的處理。意見(jiàn)建議：肝硬化的危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。包括良好的生活飲食習(xí)慣，科學(xué)合理的膳食，不要飲酒等，及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種急慢性的肝病，及時(shí)的治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-13 1102次

• 肝硬化腳水腫怎么消腫
  肝硬化病人出現(xiàn)腳水腫情況，一般治療以利尿消腫治療為主。輕度水腫者根據(jù)病人情況適當(dāng)使用利尿劑進(jìn)行治療，常用口服藥物有安體舒通，氫氯噻嗪等藥物，都是常用藥物。如果肝硬化腳水腫病人口服利尿劑效果不佳，建議在口服利尿劑基礎(chǔ)上加用靜脈注射藥物，比如呋塞米注射液，托拉塞米等藥物都是常用藥物。利尿消腫效果不錯(cuò)。肝
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-11-25 7945次

• 肝硬化水腫怎么消除
  肝硬化的水腫在治療其原發(fā)疾病的同時(shí)，可以配合呋塞米和螺內(nèi)酯等利尿藥物進(jìn)行治療。用藥期間應(yīng)該注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)的變化，防止電解質(zhì)紊亂的發(fā)生。肝硬化水腫的患者，平時(shí)要限制水的攝入。在應(yīng)用利尿藥物的同時(shí)，應(yīng)該注意記錄24小時(shí)的出入量和尿量，及時(shí)調(diào)整用藥方案。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-10-24 0次