慢性腎衰的患者蛋白質(zhì)代謝紊亂,一般表現(xiàn)為蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物蓄積,就是氮質(zhì)血癥,也可以有血清白蛋白水平下降,血漿和組織必需氨基酸水平下降等。以上這些代謝紊亂主要與蛋白質(zhì)分解增多或合成減少,負(fù)氮平衡,腎臟排出障礙等因素有關(guān)。
糖代謝異常主要表現(xiàn)為糖耐量減低和低血糖癥兩種情況,慢性腎衰患者中高脂血癥相當(dāng)常見。多數(shù)患者表現(xiàn)為輕到中度的高甘油三酯血癥,少數(shù)患者表現(xiàn)為輕度高膽固醇血癥或者兩者都有。
慢性腎衰患者維生素代謝紊亂也比較常見,比如血清維生素A水平增高,維生素B6和葉酸缺乏等,常與飲食攝入不足,某些酶的活性下降有關(guān)系。