77歲以上的老人得了胃癌,能否做手術治療主要取決于兩個方面:
第一,胃癌的分期,一般根據(jù)國際抗癌聯(lián)盟對胃癌分期分為一到四期,如果在三期以內(nèi)也就沒有出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移情況下,通??梢钥紤]手術治療。一般采用切除術,對于局灶性的早期胃癌,也就是直徑小于一公分的胃癌,可以采用根據(jù)目前的條件,可以采用內(nèi)鏡下局部腫瘤切除。對于四期的胃癌,也就是遠處出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,通常采用新輔助化療或者轉(zhuǎn)化治療。以間期從而能夠使病人能夠達到手術治療。
第二,老年人能否手術治療,還取決于他的身體情況。也就是是否合并有嚴重基礎疾病,包括心臟疾病,比如是否合并有嚴重的心肺功能,心功能障礙,心功能分級。能否耐受麻醉手術,是否合并有肺部疾病,比如慢性基礎性肺氣腫。如果病人的基礎情況比較差,無法耐受麻醉手術情況下,通常也是采用化療或者是新輔助治療。