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• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4591次

• 怎樣預(yù)防氣胸

  原發(fā)性氣胸常見于瘦瘦高高的青年。讓患者做適當?shù)捏w育鍛煉，擴胸運動，加強營養(yǎng)，增強體質(zhì)；第二繼發(fā)性氣胸病人要避免增加胸內(nèi)壓增高的因素，比如劇烈運動、抬重物、舉重運動甚至劇烈的咳嗽，飲食清淡，多飲水，保持大便的通暢，從而減輕胸內(nèi)壓增高的一些因素，來預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)。事實上，比如說年輕人的氣胸，我們是沒有很好的辦法去預(yù)防的，因為他肺上本來就有先天性的病變。但是有一些因素是會引起這個氣胸的誘發(fā)，比如說患者本來肺上就有病變，有肺大泡了，卻還要在這個基礎(chǔ)上抽煙，或者是經(jīng)常熬夜，這種就有可能會引起復(fù)發(fā)，有可能會引起氣胸發(fā)作。不過另外一些客觀因素，比如說患者唱歌、大叫，或者是劇烈運動，跟這個氣胸實際上是沒有太明顯關(guān)系的。很多肺上有這個肺大泡的病人，可能僅僅是起床打個哈欠，或者正常安安靜靜的看書，都有可能突然一下胸痛，氣胸就發(fā)作了。所以如果是曾經(jīng)得過氣胸，或者是肺上有肺大泡，那就盡量不要吸煙，盡量在一個比較干凈的工作環(huán)境，盡量減少熬夜的幾率。

  

  02:00
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2938次

• 怎么判斷氣胸漏沒漏氣
  判斷氣胸的辦法主要是根據(jù)臨床癥狀和體征，還有影像學(xué)檢查。臨床癥狀有明顯的胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺，還有壓迫了氣道所導(dǎo)致的咳嗽等等，而且氣胸通常是常見于肺炎、肺結(jié)核肺癌，這幾種疾病會引起自發(fā)性的氣胸。如果是外傷所導(dǎo)致的肺挫傷，也會引起氣胸。所以判斷氣胸還要結(jié)合體征，有沒有胸部的壓痛，桶狀胸。另外，可以做影像學(xué)檢查，比如說胸片，胸片上可以看到在肺間有陰影，就是胸腔積氣，有氣體積聚在肺間部。所以可以根據(jù)x線可以判斷，有沒有氣胸，肺組織有沒有漏氣，另外可以做ct。
  語音時長 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 4101次

• 如何診斷氣胸
  氣胸是指氣體進入胸膜腔造成的積氣狀態(tài)，屬于呼吸科急癥之一，嚴重時可危及患者生命，因而應(yīng)盡早進行診斷，具體如下：一、患者起病急，出現(xiàn)突發(fā)的胸疼，胸悶或呼吸困難，并有刺激性的咳嗽，發(fā)病前多有用力咳嗽，搬重物，屏氣或劇烈活動等誘因，聽診時呼吸音減弱或消失。二、影像學(xué)檢查，胸片可作為氣胸診斷的常規(guī)手段。行側(cè)位胸片或者是側(cè)臥位胸片，胸片上大多有明確的氣胸線，呈外凸線條影，氣胸線外為無肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。
  語音時長 01:21”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 2285次

• 如何診斷氣胸
  病情分析：氣胸的診斷方法有三個方面：第一是臨床癥狀，病人發(fā)生氣胸時，感覺胸悶憋氣，嚴重時出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，可以超過60次/分鐘。第二是輔助檢查，做胸部拍片或者CT檢查時，可以看到肺組織萎陷。第三是胸腔穿刺，可以抽出氣體。意見建議：疑似發(fā)生氣胸時，建議及時去正規(guī)醫(yī)院拍個胸片或者做個胸部CT檢查，明確診斷。當確定有氣胸時，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-12 1201次

• 如何判斷氣管異物
  病情分析：氣管異物的診斷要詢問患者是否有異物吸入史，如果有異物吸入史的話，能夠判斷其有氣管異物，如果異物吸入史不明確的話，可以借助X線檢查，CT檢查、纖維支氣管鏡檢查等輔助檢查來判斷氣管異物，同時可以更直觀的判斷氣管異物的大小、形狀、性質(zhì)等。意見建議：氣管異物是比較危險的，一旦確診了氣管異物應(yīng)該盡早及時取出異物，氣管異物一旦發(fā)生就比較兇險。但是氣管異物是完全可以避免的，我們要做好預(yù)防工作，要把紐扣、硬幣、小珍珠等放到孩子觸及不到的地方，吃飯的時候不要嘻笑打鬧，要細嚼慢咽，吃飯時不說話，不要讓孩子躺著吃飯等。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 2002次

• 如何自我判斷氣胸：方法與要點！
  有一次，我有一個朋友因為呼吸困難去了醫(yī)院就診，最后被診斷出患有氣胸。這讓我意識到，了解一些關(guān)于氣胸的基本知識是多么重要?。∥蚁牒痛蠹曳窒硪恍┳晕遗袛鄽庑氐姆椒ê鸵c首先，我們需要了解什么是氣胸。簡單來說，氣胸就是指空氣進入到胸膜腔中，導(dǎo)致肺部部分或全部塌陷。這種情況通常會伴隨著胸痛和呼吸困難。那么，
  2024-03-18 0次

• 氣胸復(fù)發(fā)癥狀
  氣胸是指由于外傷等因素導(dǎo)致的臟層胸膜破裂，氣體進入到了胸膜腔，從而造成了胸腔積氣的情況稱為氣胸。如果氣胸按照發(fā)病原因可以分為創(chuàng)傷后氣胸、繼發(fā)性氣胸和特發(fā)性氣胸兩類；如果按照胸膜破口的程度和破口后對胸腔內(nèi)的壓力進行分類，可以將自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸三類。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-18 3698次