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• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會(huì)有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來(lái)判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學(xué)的，需要進(jìn)行進(jìn)一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學(xué)上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無(wú)明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗(yàn)，以判斷結(jié)核有無(wú)復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅(jiān)持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-05 4187次

• 怎樣預(yù)防氣胸

  原發(fā)性氣胸常見(jiàn)于瘦瘦高高的青年。讓患者做適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)體質(zhì)；第二繼發(fā)性氣胸病人要避免增加胸內(nèi)壓增高的因素，比如劇烈運(yùn)動(dòng)、抬重物、舉重運(yùn)動(dòng)甚至劇烈的咳嗽，飲食清淡，多飲水，保持大便的通暢，從而減輕胸內(nèi)壓增高的一些因素，來(lái)預(yù)防氣胸的復(fù)發(fā)。事實(shí)上，比如說(shuō)年輕人的氣胸，我們是沒(méi)有很好的辦法去預(yù)防的，因?yàn)樗紊媳緛?lái)就有先天性的病變。但是有一些因素是會(huì)引起這個(gè)氣胸的誘發(fā)，比如說(shuō)患者本來(lái)肺上就有病變，有肺大泡了，卻還要在這個(gè)基礎(chǔ)上抽煙，或者是經(jīng)常熬夜，這種就有可能會(huì)引起復(fù)發(fā)，有可能會(huì)引起氣胸發(fā)作。不過(guò)另外一些客觀因素，比如說(shuō)患者唱歌、大叫，或者是劇烈運(yùn)動(dòng)，跟這個(gè)氣胸實(shí)際上是沒(méi)有太明顯關(guān)系的。很多肺上有這個(gè)肺大泡的病人，可能僅僅是起床打個(gè)哈欠，或者正常安安靜靜的看書(shū)，都有可能突然一下胸痛，氣胸就發(fā)作了。所以如果是曾經(jīng)得過(guò)氣胸，或者是肺上有肺大泡，那就盡量不要吸煙，盡量在一個(gè)比較干凈的工作環(huán)境，盡量減少熬夜的幾率。

  

  02:00
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 2603次

• 怎么判斷氣胸漏沒(méi)漏氣
  判斷氣胸的辦法主要是根據(jù)臨床癥狀和體征，還有影像學(xué)檢查。臨床癥狀有明顯的胸悶、胸痛、氣促、發(fā)紺，還有壓迫了氣道所導(dǎo)致的咳嗽等等，而且氣胸通常是常見(jiàn)于肺炎、肺結(jié)核肺癌，這幾種疾病會(huì)引起自發(fā)性的氣胸。如果是外傷所導(dǎo)致的肺挫傷，也會(huì)引起氣胸。所以判斷氣胸還要結(jié)合體征，有沒(méi)有胸部的壓痛，桶狀胸。另外，可以做影像學(xué)檢查，比如說(shuō)胸片，胸片上可以看到在肺間有陰影，就是胸腔積氣，有氣體積聚在肺間部。所以可以根據(jù)x線可以判斷，有沒(méi)有氣胸，肺組織有沒(méi)有漏氣，另外可以做ct。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-23 4007次

• 如何診斷氣胸
  氣胸是指氣體進(jìn)入胸膜腔造成的積氣狀態(tài)，屬于呼吸科急癥之一，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命，因而應(yīng)盡早進(jìn)行診斷，具體如下：一、患者起病急，出現(xiàn)突發(fā)的胸疼，胸悶或呼吸困難，并有刺激性的咳嗽，發(fā)病前多有用力咳嗽，搬重物，屏氣或劇烈活動(dòng)等誘因，聽(tīng)診時(shí)呼吸音減弱或消失。二、影像學(xué)檢查，胸片可作為氣胸診斷的常規(guī)手段。行側(cè)位胸片或者是側(cè)臥位胸片，胸片上大多有明確的氣胸線，呈外凸線條影，氣胸線外為無(wú)肺紋理的透光區(qū)，線內(nèi)為壓縮的肺組織。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-01-16 2177次

• 如何診斷氣胸
  病情分析：氣胸的診斷方法有三個(gè)方面：第一是臨床癥狀，病人發(fā)生氣胸時(shí)，感覺(jué)胸悶憋氣，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，呼吸頻率加快，可以超過(guò)60次/分鐘。第二是輔助檢查，做胸部拍片或者CT檢查時(shí)，可以看到肺組織萎陷。第三是胸腔穿刺，可以抽出氣體。意見(jiàn)建議：疑似發(fā)生氣胸時(shí)，建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院拍個(gè)胸片或者做個(gè)胸部CT檢查，明確診斷。當(dāng)確定有氣胸時(shí)，應(yīng)積極配合醫(yī)師的治療方案。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-12 1201次

• 如何判斷氣管異物
  病情分析：氣管異物的診斷要詢問(wèn)患者是否有異物吸入史，如果有異物吸入史的話，能夠判斷其有氣管異物，如果異物吸入史不明確的話，可以借助X線檢查，CT檢查、纖維支氣管鏡檢查等輔助檢查來(lái)判斷氣管異物，同時(shí)可以更直觀的判斷氣管異物的大小、形狀、性質(zhì)等。意見(jiàn)建議：氣管異物是比較危險(xiǎn)的，一旦確診了氣管異物應(yīng)該盡早及時(shí)取出異物，氣管異物一旦發(fā)生就比較兇險(xiǎn)。但是氣管異物是完全可以避免的，我們要做好預(yù)防工作，要把紐扣、硬幣、小珍珠等放到孩子觸及不到的地方，吃飯的時(shí)候不要嘻笑打鬧，要細(xì)嚼慢咽，吃飯時(shí)不說(shuō)話，不要讓孩子躺著吃飯等。
  朱傳英 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-01 1802次

• 如何自我判斷氣胸：方法與要點(diǎn)！
  有一次，我有一個(gè)朋友因?yàn)楹粑щy去了醫(yī)院就診，最后被診斷出患有氣胸。這讓我意識(shí)到，了解一些關(guān)于氣胸的基本知識(shí)是多么重要?。∥蚁牒痛蠹曳窒硪恍┳晕遗袛鄽庑氐姆椒ê鸵c(diǎn)首先，我們需要了解什么是氣胸。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，氣胸就是指空氣進(jìn)入到胸膜腔中，導(dǎo)致肺部部分或全部塌陷。這種情況通常會(huì)伴隨著胸痛和呼吸困難。那么，
  2024-03-18 0次

• 氣胸復(fù)發(fā)癥狀
  氣胸是指由于外傷等因素導(dǎo)致的臟層胸膜破裂，氣體進(jìn)入到了胸膜腔，從而造成了胸腔積氣的情況稱為氣胸。如果氣胸按照發(fā)病原因可以分為創(chuàng)傷后氣胸、繼發(fā)性氣胸和特發(fā)性氣胸兩類；如果按照胸膜破口的程度和破口后對(duì)胸腔內(nèi)的壓力進(jìn)行分類，可以將自發(fā)性氣胸分為閉合性氣胸、開(kāi)放性氣胸和張力性氣胸三類。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-01-18 3698次