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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問(wèn)題，心臟的問(wèn)題，還可以有腦血管，或者說(shuō)腦子的問(wèn)題，或者一些其他臟器功能導(dǎo)致的，一個(gè)呼吸異常的表現(xiàn)，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來(lái)，就出現(xiàn)一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對(duì)性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說(shuō)用無(wú)創(chuàng)通氣，甚至于有創(chuàng)通氣，來(lái)改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來(lái)治療這個(gè)呼吸衰竭，進(jìn)行積極的原發(fā)病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

  01:26
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 7880次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時(shí)候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類(lèi)分為幾種：第一是按照血?dú)夥值?，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長(zhǎng)短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時(shí)呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會(huì)出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機(jī)麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會(huì)緩解，就會(huì)恢復(fù)正常。常見(jiàn)的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會(huì)逐漸加重。但是病程比較長(zhǎng)，病人機(jī)體就有適應(yīng)的過(guò)程。所以慢阻肺的病人，有時(shí)候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個(gè)血?dú)夥治龅慕Y(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機(jī)。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說(shuō)說(shuō)笑笑、吃飯、睡覺(jué)，所以這個(gè)是因人而異的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 16712次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  預(yù)防呼吸衰竭，主要是針對(duì)引起呼吸衰竭的一些病因、相關(guān)因素，采用積極干預(yù)的方式，其主要方式有以下幾種：一，對(duì)于氣道阻塞性疾病，患者合并有痰液時(shí)，可以予以化痰止咳等對(duì)癥處理，清除氣道內(nèi)的分泌物，并可以用一些藥物解除氣道痙攣，必要時(shí)可予以一些呼吸機(jī)治療。二，對(duì)于一些存在肺部感染疾病，如肺炎以及一些肺水腫患者，在臨床中應(yīng)注意積極抗感染治療，避免一些引起病情加重的因素。三，對(duì)于慢阻肺或者是支氣管哮喘等慢性疾病患者，應(yīng)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，避免患者出現(xiàn)呼吸做功增加導(dǎo)致呼吸衰竭。四，對(duì)于慢阻肺以及其它慢性疾病患者，應(yīng)注意糾正酸堿失衡，維持重要臟器的功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  宗立國(guó) 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2019-12-25 1918次

• 應(yīng)怎樣預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生
  呼吸衰竭是呼吸科重癥疾病之一，嚴(yán)重時(shí)可危及患者生命。對(duì)于呼吸衰竭的預(yù)防，可采取以下措施：一、針對(duì)病因進(jìn)行預(yù)防，引起呼吸衰竭的原因較多，主要為呼吸系統(tǒng)以及神經(jīng)肌肉相關(guān)的疾病，其中以呼吸系統(tǒng)為多見(jiàn)，患者多存在慢阻肺，肺氣腫，哮喘等肺部基礎(chǔ)疾病，平時(shí)應(yīng)堅(jiān)持規(guī)范的治療基礎(chǔ)疾病。二、患者注意休息，預(yù)防受涼，感冒。如需要吸氧，建議持續(xù)低流量吸氧，以防出現(xiàn)二型呼吸衰竭。三、當(dāng)存在基礎(chǔ)疾病的患者，出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難加重，并伴有精神差，意識(shí)淡漠，嗜睡等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-25 1769次

• 應(yīng)怎樣預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生
  病情分析：預(yù)防呼吸衰竭的發(fā)生，首先是要積極的治療和控制引起呼吸衰竭的原發(fā)基礎(chǔ)疾病，解除支氣管痙攣，減少支氣管分泌物，降低患者氣道的阻力，還要減少能量的消耗。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，改善機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況，堅(jiān)持做呼吸操，增強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)功能。意見(jiàn)建議：呼吸衰竭的患者在家中可以給予家庭氧量，比如每天8~10小時(shí)以上的低流量吸氧，長(zhǎng)期堅(jiān)持可以緩解癥狀，也可以減緩呼吸衰竭的發(fā)展。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-09-16 701次

• 如何預(yù)防呼吸衰竭
  病情分析：首先要治療原發(fā)病，可以預(yù)防呼吸衰竭，例如慢阻肺的患者，要根據(jù)病情采取抗感染祛痰平喘的治療。其次，要戒煙，避免感染，因?yàn)槲鼰熀透腥緯?huì)導(dǎo)致肺功能進(jìn)一步的加重，從而誘發(fā)呼吸衰竭。意見(jiàn)建議：如果呼吸衰竭患者是由于感染而誘發(fā)的，需要進(jìn)行積極的抗感染治療，同時(shí)要給予吸氧，或者是使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。如果患者二型呼吸衰竭，病情較重時(shí)，可首選無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)效的情況下可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-30 802次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭患者易發(fā)生心衰，主要源于缺氧、高碳酸血癥及肺血管收縮等因素導(dǎo)致的肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而引起右心負(fù)荷增加和心臟功能受損。1、缺氧是呼吸衰竭的核心病理生理改變，它可直接引起心肌收縮力下降，心率加快，心輸出量減少，從而誘發(fā)心衰。同時(shí)，缺氧還會(huì)導(dǎo)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 呼吸衰竭患者發(fā)生心衰的原因
  呼吸衰竭的病人是可以發(fā)生心力衰竭的，最主要的原因有以下幾方面：第一，呼吸衰竭的病人存在了嚴(yán)重的缺氧以及二氧化碳的潴留，那這類(lèi)的病人可以直接抑制病人的心臟的中樞，引起病人的心臟跳動(dòng)的無(wú)力，可以導(dǎo)致心衰。第二，呼吸衰竭的病人因?yàn)榇嬖谌毖酰梢詫?dǎo)致病人的缺血缺氧性心肌病，導(dǎo)致心衰。第三，呼吸衰竭的病人因?yàn)?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 515次