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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 5691次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術(shù)后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結(jié)石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

  01:24
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 3441次

• 老年人上消化道出血的特點
  老年人上消化道出血在臨床表現(xiàn)上，往往因為老年人耐受力比較差，可能出血量不是太大，患者的癥狀表現(xiàn)也會比較明顯。還有就是老年人大部分都是慢性的上消化道出血，這種情況臨床表現(xiàn)不太明顯。患者有可能會出現(xiàn)嘔血、黑便，這是上消化道的出血最特征性的表現(xiàn)。一般情況下如果老年人急性出血量比較大，超過四百毫升，就可能會出現(xiàn)失血性周圍循環(huán)衰竭。另外有可能會因為急性大出血，而導致患者出現(xiàn)失血性休克。對于老年人上消化道出血產(chǎn)生的原因，大部分都是因為有上消化道的潰瘍導致的。另外有可能是消化道的癌癥，比如食管癌、胃癌；還有就是門脈高壓導致的，主要就是見于肝硬化失代償期；還有就是肝靜脈阻塞引起來的；另外像一些胰腺的疾病，尤其是胰腺癌；還有就是動脈瘤破入食管有可能會引發(fā)上消化道出血。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 2726次

• 上消化道出血的癥狀
  上消化道出血指曲式韌帶以上的消化道，包括食管胃十二指腸或胰膽等病變引起的出血，胃空腸吻合術(shù)后和空腸病變出血，也屬于這一范圍，大量出血是指數(shù)小時內(nèi)，失血量超出一百毫升和循環(huán)血容量的20%，期間主要表現(xiàn)為嘔血和黑便，常伴有容量減少，引起急性周圍循環(huán)衰竭，是常見的急癥，病死亡率高達8%。上消化道出血的病因很多，常見者有消化性潰瘍，胃黏膜損害，食管胃底靜脈曲張和胃癌，上消化道大量出血的病因可歸納如下，胃腸道疾病，食管疾病，食管炎，食管癌，消化性潰瘍，食管損傷等，胃十二指腸疾病消化性潰瘍，急性胃炎，慢性胃炎，胃黏膜脫垂，胃癌，急性胃擴張，十二指腸炎，術(shù)后病變等，空場疾病，空腸克隆病，腸胃吻合術(shù)后空腸潰瘍、門靜脈阻塞、門靜脈炎、門靜脈血栓形成門靜脈腫塊壓迫。
  語音時長 1:30”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-17 3685次

• 老年人上消化道出血的癥狀明顯嗎
  病情分析：老年人上消化道出血的癥狀不盡相同。有的僅僅為大便發(fā)黑，有的可能出現(xiàn)為嘔血。有的老人如果不是特別注意，可以直接表現(xiàn)為失血性休克或者暈厥、慢性貧血也可以表現(xiàn)為全身乏力、食欲不振等。意見建議：如果出現(xiàn)嘔血，考慮為上消化道出血。如果出現(xiàn)黑便，應當完善大便常規(guī)和潛血化驗，明確是否存在消化道出血。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院

  2019-05-18 1201次

• 老年人上消化道出血是為什么
  老年人上消化道出血的原因有很多，比如說胃潰瘍大出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性胃炎出血都是有可能的，建議應該及時的去醫(yī)院明確病癥，而且應該及時的禁止食物和水的攝入，待病情穩(wěn)定以后可以考取胃鏡等檢查進一步的明確病因。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-26 1302次

• 老年人上消化道出血怎么治療
  上消化道出血的治療包括藥物治療以及手術(shù)治療，當然，還需要針對病因進行治療，如果上消化道出血比較少，而且病人的癥狀沒有特別的嚴重，可以采取藥物治療的方法，例如像通過禁食、通過胃腸減壓、使用質(zhì)子泵抑制劑、胃黏膜保護劑等等，通過這些藥物絕大部分都可以控制癥狀。當然，如果少數(shù)消化道出血比較嚴重，但是病人病情
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-05-24 102次

• 老年人消化道出血一般幾天自愈
  老年人消化道出血一般幾天自愈，需要具體的情況分析，如果是急性胃黏膜引起的，需要3天，如果是胃潰瘍引起的，需要9天左右。消化道出血是臨床常見癥候群，通常由多種疾病所致，有嘔血、便血、黑便等癥狀。老年人消化道出血是否可以自愈，應根據(jù)出血的原因和出血量的多少來決定。如果是急性胃黏膜病變引起的少量消化道出血
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2023-07-11 0次