肺氣腫的確診主要根據(jù)臨床表現(xiàn)、肺功能、影像學(xué)相關(guān)檢查明確診斷,如果患者出現(xiàn)了活動(dòng)后的氣喘,有長(zhǎng)期的吸煙史,肺部的查體:桶狀胸、肋間隙增寬、雙肺呼吸減弱,可聞及干啰音或濕啰音,胸片或肺吸氣提示肋間隙的增寬、肺野透亮度的增加、心影的狹長(zhǎng),此時(shí)我們可確診為肺氣腫。
輕度的肺氣腫我們需要戒煙,避免受涼即可。如果肺氣腫出現(xiàn)了明顯的活動(dòng)后氣喘的癥狀,我們需要吸入異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等相關(guān)支氣管舒張劑,以達(dá)到緩解氣喘的作用。
如果患者出現(xiàn)了咳黃痰,發(fā)熱等癥狀時(shí),我們考慮出現(xiàn)了急性的感染,需要完善相關(guān)檢查。評(píng)估致病菌,不同的致病菌我們采取不同的抗感染治療措施。