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• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來(lái)說(shuō)是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來(lái)沒(méi)法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 3535次

• 術(shù)后腦積水是怎么回事

  這個(gè)一概而論，不知道叫什么術(shù)后，是所有的沒(méi)有腦積水，做了腦子的手術(shù)，還是脊髓的手術(shù)，還是有腦積水以后，做了腦積水還有腦積水，這兩種情況。第一種術(shù)后腦積水就是等于我們，一般的手術(shù)的腦積水的并發(fā)癥，就說(shuō)因?yàn)槭中g(shù)以后引起來(lái)腦積水。另一種情況就是我們有腦積水了，治療腦積水或者是分流，或者內(nèi)鏡，沒(méi)有治好，它還仍然堵管，還有腦積水，是這兩種情況，所以這兩種情況是不同的。

  

  01:01
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 2508次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  如果患者進(jìn)行了腰椎穿刺術(shù)，并且存在腦脊液漏，這些患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的頭痛以及低顱壓綜合征。患者往往表現(xiàn)為平躺的時(shí)候不會(huì)出現(xiàn)頭痛或者頭痛明顯減輕，站立的時(shí)候出現(xiàn)明顯的頭痛，往往伴有惡心嘔吐等癥狀，這些患者有可能就是出現(xiàn)了腰椎穿刺后腦脊液的外漏。一般來(lái)說(shuō)，這些患者通過(guò)休息以及積極的補(bǔ)充水分等治療之后，患者的癥狀就會(huì)逐漸減輕。如果患者癥狀持續(xù)存在，建議這些患者可以完善頭顱磁檢查，以明確是否存在顱內(nèi)的器質(zhì)性病變，必要的時(shí)候還可以進(jìn)行腰椎穿刺，以觀察顱內(nèi)的壓力。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-07 7381次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么補(bǔ)
  當(dāng)患者發(fā)生手術(shù)后腦脊液漏的情況時(shí)，首先需要注意觀察，如果短時(shí)間之內(nèi)腦脊液漏可以自行停止，多數(shù)無(wú)需接受進(jìn)一步的治療。如果患者短期之內(nèi)腦脊液漏無(wú)法自行停止，并且出現(xiàn)患者有發(fā)熱，頭痛，頭昏等顱內(nèi)感染的情況時(shí)，首先應(yīng)選擇抗生素加以積極的治療，待患者病情穩(wěn)定的情況下，可以選擇腦脊液鼻漏或耳漏的修補(bǔ)手術(shù)。大多數(shù)腦脊液鼻漏為篩竇和額竇骨折所導(dǎo)致出現(xiàn)的，可以通過(guò)開顱手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行修補(bǔ)。一般建議在手術(shù)過(guò)程中，避免將瘺口暴露得過(guò)大，如果在硬膜外顯露視野不是特別好，或者瘺口擴(kuò)大經(jīng)硬膜外修補(bǔ)困難的話，可以在硬膜下進(jìn)行修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-02 4389次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏怎么回事
  進(jìn)行腰椎的手術(shù)手術(shù)之后出現(xiàn)了腦脊液漏，主要就是由于在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中損傷到了硬脊膜所導(dǎo)致的。這在手術(shù)過(guò)程當(dāng)中也是非常常見的，比如嚴(yán)重的腰椎間盤突出，手術(shù)之前反復(fù)的推拿按摩針灸理療，都會(huì)引起手術(shù)的難度增大，局部黏連非常嚴(yán)重，就有可能會(huì)在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中導(dǎo)致硬膜囊的損傷。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-18 2603次

• 腰椎術(shù)后腦脊液漏表現(xiàn)有哪些
  病情分析：腰椎術(shù)后腦脊液泄漏是腰椎手術(shù)比較常見的并發(fā)癥，表現(xiàn)為在術(shù)后切口的處有淡紅色的液體滲出，腦脊液泄漏，會(huì)導(dǎo)致顱壓過(guò)低，出現(xiàn)頭痛、頭暈。意見建議：術(shù)后腦脊液泄漏的治療，最重要的是避免感染?；颊咭P床休息，避免下地負(fù)重活動(dòng)，在腦脊液漏的部位進(jìn)行加壓包扎。也可使患者體位保持腳高頭低，減少腦脊液滲出。重度的腦脊液泄漏需要采取手術(shù)治療。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-10 4305次

• 手術(shù)后腦脊液漏怎么辦
  手術(shù)之后如果有腦脊液漏，在這種情況下更多的是采取絕對(duì)臥床的狀態(tài)，而且一定要及時(shí)的給予相應(yīng)的藥物處理，一般來(lái)講藥物應(yīng)用的是止血，補(bǔ)液，脫水降顱壓，改善腦循環(huán)，腦保護(hù)等的藥物，而且更重要的是及時(shí)的給予抗感染的藥物，這樣可以有效的去預(yù)防逆行性的顱內(nèi)感染。這種絕對(duì)臥床的時(shí)間一般來(lái)講都是需要7天以上，注意觀察
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 270次

• 怎么查腦脊液漏
  在臨床當(dāng)中，要想去檢查腦脊液漏：第一種方法就是觀察患者的臨床表現(xiàn)，一般情況下是在患者的口、耳、鼻等相應(yīng)的部位出現(xiàn)流血、流液的情況，但是具體的量不詳，是要根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行判斷。第二個(gè)就是可以檢查相應(yīng)的輔助設(shè)施，比如說(shuō)頭部CT，這樣可以看到顱內(nèi)有積氣等相應(yīng)的表現(xiàn)，這樣也可以推斷為腦脊液漏。第三
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 589次