十二指腸潰瘍的形成,經(jīng)歷了糜爛、急性潰瘍、慢性潰瘍的發(fā)展過(guò)程。
一,糜爛,糜爛是黏膜層的淺凹陷,其深度沒(méi)有穿過(guò)黏膜肌層,肉眼呈紅色點(diǎn)狀淺凹陷,直徑小于0.5厘米。糜爛可發(fā)生于十二指腸各部,可分為急性糜爛和慢性糜爛。
二,急性潰瘍,急性潰瘍是指穿過(guò)黏膜肌層,深至黏膜下層的潰瘍,可由糜爛發(fā)展而來(lái),直徑一般小于1厘米,邊界清楚,鏡下可見(jiàn)黏膜及黏膜肌層全部破壞消失。
三,慢性潰瘍,15%的十二指腸潰瘍?yōu)槎喟l(fā)性,可伴發(fā)胃潰瘍。肉眼觀察潰瘍底部清潔,有少量滲出物及壞死組織附著,潰瘍出血時(shí)在潰瘍底部可見(jiàn)凝血塊。