急性腎盂腎炎可以發(fā)生在各個(gè)年齡段,以育齡期的女性最為多見,臨床表現(xiàn)與感染的程度有關(guān),通常起病比較急,主要包括全身癥狀和泌尿系癥狀,全身癥狀比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,體溫大多在38度以上,多為弛張熱,也可以表現(xiàn)為稽留熱或間歇熱。部分患者可以出現(xiàn)革蘭陰性桿菌敗血癥。
泌尿系統(tǒng)的癥狀最常見的主要是尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛等,腰痛的程度各不相同,大多是鈍痛或酸痛,有的患者下尿路癥狀不典型或沒有。查體除了發(fā)熱、心動過速和全身肌肉壓痛以外,還可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)肋脊角或輸尿管點(diǎn)壓痛或腎區(qū)叩擊痛。