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• 冠心病患者預(yù)后如何？

  冠心病是一個(gè)嚴(yán)重的臨床情況，發(fā)生冠心病預(yù)示著這個(gè)患者體內(nèi)的冠狀動(dòng)脈發(fā)生了一個(gè)嚴(yán)重的狹窄或者閉塞，動(dòng)脈硬化是一個(gè)全身性的系統(tǒng)疾病，他可以發(fā)生在冠狀動(dòng)脈也可以發(fā)生在腦動(dòng)脈或者外周動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等這些大的動(dòng)脈血管，這些動(dòng)脈的狹窄、閉塞引起不良的后果，所以大家需要專注這些大血管的動(dòng)脈硬化情況及堅(jiān)持生活方式的改善和控制危險(xiǎn)因素。

  

  01:48
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 4593次

• 冠心病患者預(yù)后如何

  冠心病的患者的預(yù)后，主要是分幾種情況，看他發(fā)生冠心病的時(shí)候，確診冠心病時(shí)候的情況。如果說是比較早期，還沒有得過心梗的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)了冠心病，如果說危險(xiǎn)因素預(yù)防的好，可能很長時(shí)間，幾十年內(nèi)，可能患者都不會(huì)有一些癥狀。但有些情況，比較急的情況，比如發(fā)生了急性心肌梗死，甚至心肌損傷的面積比較大，發(fā)生了心衰。這種情況病人，就更加要注意，平時(shí)生活方式改善。還有三高預(yù)防，如果出現(xiàn)心衰病人可能預(yù)后，就不如沒有得過心梗的預(yù)后要好，可能出現(xiàn)過心梗的病人，如果治療再不及時(shí)，出現(xiàn)了心衰，就是會(huì)有反復(fù)發(fā)生的癥狀。所以，對于冠心病的患者，一定要早期的發(fā)現(xiàn)，早做治療，不要出現(xiàn)很嚴(yán)重的后果以后，出現(xiàn)心衰以后再治療，那可能是預(yù)后就不如早期治療的患者更好。

  

  01:23
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-09 5579次

• 冠心病患者如何服藥
  冠心病患者服藥，要根據(jù)藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特性進(jìn)行規(guī)律的服用。常服用的阿司匹林腸溶片建議患者清晨空腹服用，因?yàn)檫@樣口服可以迅速到達(dá)腸部，減少藥物在胃中停留，減輕對胃的機(jī)械性刺激。而服用的他汀類藥物，則建議晚飯后服用，因?yàn)槟懝檀荚谝归g合成增強(qiáng)，使藥物高峰出現(xiàn)在夜間，有利于控制血脂。防止心室重塑的藥物ACEI或ARB類，則建議清晨空腹服用，可有效地控制晨峰高血壓。β受體阻滯劑則建議早晨服用，因?yàn)槌科?時(shí)至12時(shí)交感神經(jīng)活動(dòng)增加，冠狀動(dòng)脈張力增高，容易發(fā)生斑塊破裂，發(fā)生心肌梗死。而作為控制癥狀的硝酸甘油，則在癥狀發(fā)作時(shí)及時(shí)舌下含服，作用快，同時(shí)避開肝臟的首過消除效應(yīng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:30”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-16 1692次

• 冠心病患者支架服藥
  冠心病患者支架服藥應(yīng)該長期服用阿司匹林腸溶片，但是氯吡格雷也要吃，需要聯(lián)合應(yīng)用，至少一年的時(shí)間。然后把氯吡格雷停用，然后長期的服用阿司匹林腸溶片。除此之外，還要堅(jiān)持服用他汀類藥物。其他汀類藥物的主要作用是能夠抗氧化，預(yù)防血栓，降低血脂，并且能夠穩(wěn)定斑塊。對于冠心病不穩(wěn)定心絞痛，心肌梗死都有明顯的益處。所以冠心病是這兩樣藥必須是堅(jiān)持吃。其他的藥物還包括貝塔受體阻滯劑，它主要是一直就很神經(jīng)的活性，并且能夠降低心率，改善患者的心功能。通過建立新的通路，來改善心肌缺血缺氧的藥物，包括么托洛爾片，托洛爾緩釋片，阿提洛爾片等這些都可以。那是硝酸酯類藥物，例如硝酸甘油、硝酸異山梨酯、單硝酸異山梨酯的等。最后一類藥是，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。目前發(fā)現(xiàn)該類藥物能夠降低再住院率，改善患者的心功能，抑制心室重構(gòu)。這五類藥物需要長期，預(yù)防冠心病，心肌梗死的發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:42”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-21 1583次

• 冠心病患者如何服藥
  病情分析：冠心病患者主要應(yīng)用以下藥物。一，抗血小板聚集的藥物，例如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，西洛他唑。二，他汀類藥物。例如辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀。三，β受體阻滯劑，例如美托洛爾片。四，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。五，硝酸酯類藥物。意見建議：建議注意休息，不要參加劇烈的運(yùn)動(dòng)。按時(shí)規(guī)律服用藥物來治療。不要喝濃茶，咖啡等刺激性的飲料，建議戒煙戒酒。不要熬夜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-03 1703次

• 冠心病患者需要終身服藥嗎
  病情分析：冠心病患者是需要終身服用藥物的，尤其抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，是需要終身服用的。除非是有明確的禁忌癥，患者不能應(yīng)用。意見建議：冠心病的病人一定要按照醫(yī)生的要求堅(jiān)持口服藥物，使用藥物期間還需要定期去醫(yī)院復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)。服用阿司匹林的時(shí)候要注意觀察有沒有皮膚黏膜的出血，觀察大小便情況。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 1201次

• 冠心病患者如何服藥
  冠心病患者服藥，要根據(jù)藥物的代謝動(dòng)力學(xué)特性進(jìn)行規(guī)律的服用。常服用的阿司匹林腸溶片建議患者清晨空腹服用，因?yàn)檫@樣口服可以迅速到達(dá)腸部，減少藥物在胃中停留，減輕對胃的機(jī)械性刺激。而服用的他汀類藥物，則建議晚飯后服用，因?yàn)槟懝檀荚谝归g合成增強(qiáng)，使藥物高峰出現(xiàn)在夜間，有利于控制血脂。防止心室重塑的藥物ACE
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 123次

• 冠心病患者常服藥
  冠心病患者常服用的藥物：第一，比如使用擴(kuò)血管、改善循環(huán)的藥物，有硝酸甘油、硝酸異山梨酯、長效的硝酸甘油制劑。第二，對于心梗的患者還要可以服用長效的抗血小板聚集的，抗凝的藥物，比如阿司匹林腸溶片，氯吡格雷，抗凝的有利伐沙班這類的藥物。第三，抗酰胺類藥物，比如尿激酶、鏈激酶、以及β受體阻滯劑，可以抗心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 157次