風(fēng)濕熱,初次發(fā)作時沒有辦法預(yù)防心臟受累,因?yàn)椴煌幕颊?,累及的部位不一樣,有的患者可以只是累及關(guān)節(jié),而有的患者則是以心臟受累為主。出現(xiàn)心臟受累時,為了預(yù)防再次發(fā)作,我們是有辦法的:
首先,在初次發(fā)作時,一旦診斷明確,就及時的應(yīng)用抗鏈球菌藥物治療,比如長效青霉素是首選藥,其次可以選用羅紅霉素,紅霉素或者頭孢類,喹諾酮類藥物治療。
然后,針對心臟炎的癥狀應(yīng)用抗風(fēng)濕藥物,嚴(yán)重的患者甚至可以靜脈輸注糖皮質(zhì)激素,而對于輕癥患者,則是給予口服的潑尼松治療,患者的療程至少在12周以上,一直到患者的病情完全消失,才逐漸將激素減停,改用阿司匹林維持治療一段時間,如果患者的癥狀沒有消失,則一直可以延長治療時間,直到癥狀消失,而初始風(fēng)濕熱治好以后,為了預(yù)防再次發(fā)生,患者需要長時間的預(yù)防鏈球菌感染再發(fā),通常選用長效青霉素預(yù)防。
以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。