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• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)，而周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見(jiàn)。加上受損的神經(jīng)類(lèi)型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4328次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變

  糖尿病性神經(jīng)病變是糖尿病，最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，是由于糖尿病患者長(zhǎng)期的血糖過(guò)高，導(dǎo)致患者周?chē)窠?jīng)的損傷，引起患者周?chē)霈F(xiàn)神經(jīng)疼痛、出現(xiàn)麻木，以及其他的不適。糖尿病周?chē)窠?jīng)病變，是一種慢性的病變，對(duì)糖尿病患者的健康，有許多不好的影響。所以糖尿病性周?chē)窠?jīng)病變，需要及時(shí)的來(lái)醫(yī)院治療。

  

  01:00
  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3961次

• 糖尿病神經(jīng)病變輸什么液
  作為糖尿病最常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一，糖尿病神經(jīng)病變?cè)谖覈?guó)的患病人群很多，很多病人每年甚至每個(gè)季度都需要去醫(yī)院進(jìn)行一個(gè)相對(duì)的強(qiáng)化治療方案。所謂的強(qiáng)化治療方案，也就是在醫(yī)院進(jìn)行輸液的治療，也就是將一些藥物更加快捷有效的利用起來(lái)，通過(guò)靜脈點(diǎn)滴的方法。而糖尿病神經(jīng)病變，在醫(yī)院輸什么液呢？最常用的是兩種液體，一種是改善循環(huán)的藥物，這種藥物在臨床上很多，包括丹參川芎，丹紅注射液，前列地爾等。當(dāng)然，這些藥物的使用，一般都是在患者存在糖尿病神經(jīng)病變合并周?chē)懿∽兊幕A(chǔ)上才能使用，醫(yī)保才能報(bào)銷(xiāo)，是這樣的概念，也就是說(shuō)如果只是單純的神經(jīng)病變，輸這幾個(gè)藥物是自費(fèi)的。而另一類(lèi)藥物，是特異性針對(duì)糖尿病周?chē)窠?jīng)病變的藥，叫α硫辛酸，這類(lèi)藥物屬于抗氧化應(yīng)激的藥物。氧化應(yīng)激是糖尿病周?chē)窠?jīng)病變一個(gè)慢性炎癥的總開(kāi)關(guān)，通過(guò)硫辛酸抑制氧化應(yīng)激，可以將這個(gè)開(kāi)關(guān)完全或部分的解決掉，因此能夠改善糖尿病神經(jīng)病變的癥狀。所以說(shuō)，糖尿病神經(jīng)病變住院輸液，主要是改善循環(huán)和抗氧化應(yīng)激這兩類(lèi)藥物為主。其中，抗氧化應(yīng)激的α硫辛酸，是特異性針對(duì)糖尿病神經(jīng)病變的藥物，這個(gè)藥的效果相對(duì)而言是比較好的，我們?cè)谂R床上也應(yīng)用了很多年，經(jīng)驗(yàn)積累下來(lái)，這個(gè)藥的確效果相當(dāng)不錯(cuò)。所以說(shuō)，對(duì)于有這種需求，要在醫(yī)院里面輸液治療糖尿病神經(jīng)病變的患者，建議優(yōu)選這類(lèi)藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:17”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-02-24 7131次

• 糖尿病神經(jīng)病變的藥
  治療糖尿病神經(jīng)病變的藥物主要有以下幾類(lèi)：第一個(gè)，是全糖還原酶的抑制劑，新型制劑比如菲達(dá)瑞斯，這個(gè)藥比較新鮮，臨床上應(yīng)用的不是特別多。第二個(gè)，就是抗氧化劑包括普羅布考，維生素e等等。第三個(gè)，就是神經(jīng)生長(zhǎng)因子，神經(jīng)生長(zhǎng)因子現(xiàn)在用的也是比較少，但是有的實(shí)驗(yàn)證明臨床安全性還是可以的。那就是一個(gè)鈣離子拮抗劑尼莫地平，還有就是甲鈷胺，甲鈷胺現(xiàn)在臨床上應(yīng)用的還是比較多。它是維生素b12的衍生物可以達(dá)到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。還有就是針對(duì)于胃腸道自主神經(jīng)病變的藥物，包括多潘立酮、西沙比利、胃復(fù)安紅霉素或者是一些治療腹瀉等等這些這些藥物。根據(jù)不同的神經(jīng)病情況，來(lái)選擇合適的藥物治療就可以。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-23 6724次

• 糖尿病神經(jīng)病變輸什么藥
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病并發(fā)癥之一，不同的神經(jīng)病有不同的治療方法。中樞性神經(jīng)病變的糖尿病酮癥酸中毒，高血糖高滲性狀態(tài)，屬于急性并發(fā)癥，主要治療是補(bǔ)液調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。周?chē)陨窠?jīng)病變主要表現(xiàn)為末梢神經(jīng)障礙，一般會(huì)使用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如甲鈷胺。自主神經(jīng)病變主要表現(xiàn)在胃腸方面，一般會(huì)使用一些促進(jìn)胃動(dòng)力的藥物。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-02-09 3201次

• 糖尿病神經(jīng)病變輸什么液
  病情分析：糖尿病神經(jīng)病變屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥，這是長(zhǎng)期血糖高造成的。意見(jiàn)建議：糖尿病周?chē)窠?jīng)病變可以輸改善循環(huán)的藥物，比如銀杏葉制劑、丹參注射液，血栓通注射液等，另外應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)清除自由基的藥物，比如硫辛酸、甲鈷胺肌肉注射等。糖尿病患者必須在血糖控制的理想情況下，上述藥物才能起作用。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2019-04-02 1804次

• 糖尿病神經(jīng)病變注射什么藥
  目前，糖尿病神經(jīng)病變注射的藥物分為幾大類(lèi)：第一類(lèi)，控制血糖的，比如像胰島素，GLP-1等等是用來(lái)控制血糖的?？刂蒲鞘侵委熖悄虿∩窠?jīng)病變的基礎(chǔ)，所以第一大類(lèi)是控制血糖的藥物注射用的。第二類(lèi)，目前治療糖尿病神經(jīng)病變非常有效的藥物前列地爾（凱時(shí)），是一種擴(kuò)微血管的藥物，顏色是白色，如果在醫(yī)院里面是經(jīng)?？?/div>

  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 580次

• 什么是糖尿病神經(jīng)病變
  糖尿病神經(jīng)病變是糖尿病較為常見(jiàn)的一種并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為感覺(jué)異常，患者會(huì)出現(xiàn)麻木、對(duì)冷熱感覺(jué)減弱、對(duì)疼痛不敏感等癥狀。糖尿病患者出現(xiàn)神經(jīng)病變時(shí)，應(yīng)該盡早進(jìn)行干預(yù)治療，患者應(yīng)及早應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行調(diào)理。建議患者應(yīng)注意局部保暖，采用中醫(yī)針灸、按摩等方法來(lái)進(jìn)行調(diào)理。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次