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• 慢性腎功能衰竭如何分期

  慢性腎功能衰竭，實(shí)際上現(xiàn)在臨床已經(jīng)不怎么用腎功能衰竭分期了。以前的教科書我們國(guó)內(nèi)的分期，分腎功能代償期、失代償期，衰竭期和尿毒癥期?，F(xiàn)在國(guó)際上，普遍采用的是CKD，就是慢性腎臟病的分期。慢性腎臟病的分期是分五期，那么從一期、二期、三期、四期、五期，就是隨著腎功能的下降，分期就越來越高。那么到了尿毒癥期，一般就屬于是慢性腎臟病的五期，也叫尿毒癥期，這個(gè)階段一般患者就需要透析了，那么在一期的時(shí)候比較輕。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 6171次

• 慢性腎功能衰竭吃什么

  慢性腎功能衰竭的病人，在飲食方面需要積極的控制，建議病人低鹽、低脂飲食。如果沒有透析的病人，一定是進(jìn)行優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白攝入量不能過多，否則毒素會(huì)升高比較明顯，盡量選擇蛋、奶、肉、大豆等，這一類的優(yōu)質(zhì)蛋白。如果透析了，蛋白的攝入可以和正常人一樣。另外慢性腎功能衰竭的病人，一定要根據(jù)他的并發(fā)癥調(diào)整飲食。如果存在高鉀血癥，建議限制高鉀食物的攝入，比如水果、茶等等這一類含鉀高的食物。如果存在高尿酸血癥，建議避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、豆制品等，高嘌呤食物的攝入。所以臨床中慢性腎衰竭的病人具體飲食如何，要看病人有沒有透析，以及各項(xiàng)并發(fā)癥的情況，給予調(diào)整。

  

  01:19
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-26 4735次

• 急慢性腎功能衰竭檢查
  首先需要抽血化驗(yàn)?zāi)I功能，也就是查肌酐尿素氮，這是腎的代謝廢物。如果血里面這兩項(xiàng)指標(biāo)升高，代表患者有腎功能衰竭。其次要查找原因，對(duì)于腎衰的患者常見的原因是原發(fā)性腎炎，糖尿病，高血壓，高血脂，多囊腎，紫癜性腎炎，狼瘡性腎炎等等。所以患者還需要做泌尿系統(tǒng)彩超，要查尿常規(guī)，24小時(shí)尿蛋白定量，還要查血糖，血壓，血脂，患者還需要做免疫學(xué)相關(guān)的檢查。除此以外，對(duì)于急慢性腎衰竭要進(jìn)行鑒別，患者要評(píng)估腎臟的大小，還要查血常規(guī)看有無貧血。還要抽血查電解質(zhì)，查甲狀旁腺激素來鑒別到底是急進(jìn)還是慢性腎腎功能衰竭。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-31 2082次

• 急慢性腎功能衰竭的鑒別
  根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，發(fā)現(xiàn)有血、尿素氮和肌酐的升高，腎衰竭的診斷很容易確定。確定腎衰竭以后需要鑒別是急性腎功能衰竭、還是慢性腎功能衰竭，這對(duì)治療和預(yù)后的判斷具有非常重要的作用。兩者之間鑒別要點(diǎn)如下：一、病程，急性腎功能衰竭病史較短，一般小于三個(gè)月。慢性腎功能衰竭病程較長(zhǎng)，多達(dá)幾年甚至十幾年。二、根據(jù)患者是否有夜尿病史，急性腎功能衰竭通常沒有夜尿增多，慢性腎功能衰竭可以有夜尿增多。三、通過B超檢查，急性腎功能衰竭提示腎臟體積增大，或者是正常大小，慢性腎功能衰竭，B超往往提示腎臟體積縮小。四、根據(jù)貧血的程度，通常急性腎功能衰竭沒有貧血，會(huì)有輕度貧血，慢性腎功能衰竭一般都是中、重度貧血。五、根據(jù)甲狀旁腺激素測(cè)定來判斷，急性腎功能衰竭甲狀旁腺激素正常，慢性腎功能衰竭甲狀旁腺激素明顯升高。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-28 9970次

• 急慢性腎功能衰竭用什么
  病情分析：急慢性腎功能衰竭下一般狀態(tài)首選腹膜透析，特點(diǎn)是腹透不影響血液動(dòng)力學(xué)改變，對(duì)腎損害修復(fù)有利，可較明顯的縮短少尿期，多尿期。意見建議：患者要爭(zhēng)取時(shí)間盡早接受透析治療，才能穩(wěn)定病情，部分患者還可在一定程度上逆轉(zhuǎn)病情，維持擁有較好的生活狀態(tài)，在這個(gè)過程中等待時(shí)機(jī)腎移植。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-11 1202次

• 如何鑒別急慢性腎功能衰竭
  病情分析：急性腎功能衰竭是一個(gè)由多種病因引起的臨床綜合征，表現(xiàn)為腎功能急劇壞轉(zhuǎn)，體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂。一般急性腎功能衰竭48小時(shí)內(nèi)血肌酐上升超過0.3mg/d或較原先水平增高50%，或尿量小于0.5ml/kg·h時(shí)間大于6小時(shí)。而慢性腎功能衰竭是指腎損害超過三個(gè)月，并且伴有腎臟結(jié)構(gòu)或功能的異常。意見建議：兩者的主要區(qū)別在于急性腎功能衰竭為短期內(nèi)出現(xiàn)腎功能衰竭，而慢性腎功能衰竭為超過三個(gè)月的腎功能損傷。急性腎衰竭有可能恢復(fù)，而慢性腎衰竭不能恢復(fù)。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-03-26 2003次

• 慢性腎功能衰竭食譜
  管理好飲食對(duì)于腎病的治療效果是很大的影響，好的飲食習(xí)慣，遵守正確的飲食原則，對(duì)腎功能的保護(hù)能起到關(guān)鍵的作用，那在這里向大家簡(jiǎn)單的說一下，首先蛋白尿是腎臟病典型的癥狀，這個(gè)大家都知道，長(zhǎng)期蛋白的流失，不僅會(huì)導(dǎo)致腎小球?yàn)V過功能的降低，腎功能進(jìn)一步損害，還會(huì)引起低蛋白血癥，因此腎病患者在蛋白質(zhì)飲食上必須堅(jiān)
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 216次

• 慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
  慢性腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)主要包括病史、癥狀及實(shí)驗(yàn)室檢查等。1、病史：慢性腎功能衰竭患者通常有3個(gè)月及以上的慢性腎臟病病史。2、癥狀：慢性腎功能衰竭患者由于腎功能不全引起的全身各系統(tǒng)的異常癥狀：（1）泌尿系統(tǒng)：患者可有少尿、蛋白尿、電解質(zhì)紊亂等表現(xiàn)。（2）心血管系統(tǒng)：患者可有心悸、氣短、心律失常、心功能
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-08-16 891次